28 EyeWorld Asia-Pacific | March 2025 REFRACTIVE SURGERY 대부분의 RLE 환자들은 안경 없이 생활하기를 원하기 때문에, Dr. Farid는 최신 IOLs을 우선적으로 고려한다고 설명했다. 특히, 그녀는 TECNIS Odyssey IOL (Johnson & Johnson Vision)과 Light Adjustable Lens (LAL, RxSight)을 선호한다고 말했다. Dr. Farid는 TECNIS Odyssey가 렌즈 선택에 있어서 광범위한 선택지를 제공하며, 환자들이 뛰어난 광학적 질과 향상된 대비감도에 매우 만족하고 있다고 설명했다. 또한, 이 렌즈에는 자유형태 기술(free form technology)이 적용되어 있어 눈부심과 빛뻗침을 포함한 부작용을 최소화한다. 그 결과 환자들은 야간 이상광시증에 대한 불만을 호소하는 경우가 거의 없으며 우수한 범위의 시력을 얻을 수 있다고 말했다. 그녀는 “나는 LAL+ 렌즈도 선호하는 편인데, 이 렌즈를 선택한 환자들은 수술 직후에도 어느 정도 시력을 확보할 수 있으며, 수술 후에도 추가 조정을 통해 더욱 향상된 시력을 얻을 수 있다”고 말했다. 아울러 “LAL+는 우수한 시력의 질을 제공한다”라고 강조했다. Dr. Hamilton은 안경을 벗고 싶다며 LASIK을 요구하는 환자들을 자주 접한다고 밝혔다. 그는 “LASIK은 20-30대, 혹은 40대 초반의 환자에게는 효과적일 수 있지만, 안경을 착용한 적이 없는 50대 환자가 근거리 시력 저하를 호소하며 LASIK을 원한다면, 나는 다음과 같이 설명한다”고 말했다. “LASIK은 각막에 시행하는 수술입니다. 하지만 50대에 근거리 시력이 저하되는 이유는 각막이 아니라 눈 안에 있는 수정체 때문입니다. 수정체는 나이가 들면서 유연성을 잃고 초점을 맞추는 능력이 감소합니다. 시간이 더 지나면 백내장이 진행되며 혼탁해질 것입니다. 백내장은 질병이라기보다 노화 과정의 일부입니다. RLE를 시행하면 백내장 발생을 예방하는 동시에 먼 거리부터 스마트폰 화면까지 안경 없이 볼 수 있는 선명한 시력을 회복할 수 있습니다.” Dr. Hamilton의 의료기관 홈페이지에는 연령대별로 적합한 시력 교정 옵션이 소개되어 있다. 40세 이하 환자를 위한 페이지는 LASIK, SMILE, EVO (STAAR Surgical)를 소개하고, 50세 이상 환자를 위한 페이지에는 LASIK에 대한 언급 없이 RLE, 레이저 백내장 수술, LAL이 소개되어 있다. 그만큼 40~50대 환자들은 개별적인 맞춤 치료가 필요하다고 그는 설명했다. 그는 원래 안경 없이 생활했지만, 나이가 들면서 근거리 시력, 그리고 종종 원거리 시력까지 안경에 의존하게 된 원시 환자들이 RLE의 이상적인 후보군이라고 말했다. 이들은 RLE를 통해 안경 없이 근거리 및 원거리 시력을 되찾게 되어 만족도가 매우 높기 때문이다. Dr. Hamilton은 “최근 RLE를 더 선호하게 된 이유 중 하나는 뛰어난 IOL들이 개발되었기 때문”이라고 말했다. 그는 특히 TECNIS Odyssey에 대해 “원거리, 중간거리, 근거리 시력을 모두 개선하면서도 야간 빛퍼짐을 최소화하는 놀라운 렌즈” 라고 호평했다. 그는 40대에서 50대 초반 환자들은 수정체의 핵경화가 심하지 않기 때문에 여전히 시력의 질이 좋은 편이며, RLE 를 받은 후에도 이 시력의 질을 유지할 것으로 기대한다고 설명했다. 또한, 일부 다초점 렌즈는 대비감도가 감소하는 경우가 있어 수술 전에도 시력의 질이 좋았던 40-50대 초반 환자들에게 만족스럽지 않을 수도 있다고 지적했다. 그러나 TECNIS Odyssey를 사용한 환자에서는 이러한 문제를 경험하지 않았다고 강조했다. 현재 이 렌즈는 제한된 시장에서만 출시되어 있지만, Dr. Hamilton은 2024년 4월부터 사용해 왔으며, 자신이 인식하는 RLE의 패러다임을 바꾼 혁신적인 경험이었다고 말했다. RLE 수술로 삽입된 TECNIS Odyssey IOL. 출처: D. Rex Hamilton, MD Clearsight에 소속된 Patricia Fortin, MD 가 잠재적인 RLE 환자에게 맞춤형 렌즈 선택지를 소개하고 있다. 출처: Jaire Zaleta, ClearSight
RkJQdWJsaXNoZXIy Njk2NTg0