27 EyeWorld Asia-Pacific | March 2025 REFRACTIVE SURGERY 다양한 연령대의 환자를 위한 굴절교정 수술 옵션이 확대됨에 따라, 많은 의사들이 굴절수정체교체술(RLE)의 증가를 경험하고 있다. Marjan Farid, MD, D. Rex Hamilton, MD, 그리고 Luke Rebenitsch, MD는 RLE에 대한 자신들의 경험을 공유하며, 이 옵션을 환자에게 설명할 때 고려해야 할 사항을 논의했다 Dr. Farid는 “미국에서 백내장 수술의 평균 연령이 점점 낮아지고 있으며, 최첨단 광학기술의 IOLs을 활용한 시력 회복 기술이 발전함에 따라 이러한 경향이 더욱 두드러지고 있다” 고 말했다. 그녀는 이어 “백내장이 발생하기 전부터 시력 문제로 인해 불만을 갖고 안경이나 콘택트렌즈 착용에 불편함을 느끼며 굴절 교정 방법을 찾는 환자들이 많다”고 설명했다. “굴절교정 수술 분야는 이제 LASIK을 넘어 phakic IOLs, SMILE, PRK등으로 확장되었다. 많은 환자들이 안경을 착용하고 싶지 않아 LASIK가능성에 대해 문의하지만, 특정 환자군에서는 굴절수정체교체술이 훨씬 더 적절한 해결책이 될 수 있다.” Dr. Farid는 40~60세 사이의 노안 환자들이 LASIK의 최적 후보가 아닐 수 있다고 말했다. 이는 LASIK을 시행하더라도 by Ellen Stodola, Editorial Co-Director RLE로의 전환 이 야간 운전 시뮬레이션(Rendia)에서는 초기에는 헤드라이트 주변에 큰 빛퍼짐(왼쪽)이 보이지만, 신경 적응이 진행됨에 따라 시간이 지나면서 덜 두드러지게 나타남(오른쪽)을 보여준다. 출처: D. Rex Hamilton, MD 특정 활동 시에는 여전히 안경을 착용해야 하기 때문이다. 또한 고도 원시를 가진 젊은 환자들이 굴절수정체교체술의 좋은 후보라고 설명했다. Dr. Farid는 “원시 교정을 위한 LASIK은 사용 가능한 노모그램이 있더라도 예측 가능성이 낮다”고 말했다. 특히, 고도 원시 환자들은 안구 크기가 작아 추후 좁은 앞방각 관련 녹내장의 위험이 증가할 수 있다는 점을 지적했다. 그녀는 “우리 병원에는 고도 원시로 인해 레이저 홍채절개술의 효과가 일시적일 가능성이 큰40세 환자들이 내원하여 다른 병원에서 앞방각이 좁다는 진단을 받고 레이저 홍채절개술이 필요할 수도 있다는 설명을 들었다고 말하는 경우가 있다”고 설명했다. 이러한 환자들은 시력이 매우 나빠 두꺼운 안경이나 콘택트렌즈가 필요한 경우가 많으며, RLE는 이들에게 적절한 굴절교정 수술 옵션이다.”
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