25 EyeWorld Asia-Pacific | June 2025 SURGICAL OUTCOMES 반영하며, UBM 영상의 최적화 및 표준화를 가능케 하는 고급 소프트웨어 기술을 바탕으로 하기 때문에 가능하다고 설명했다. ICL을 넘어, Revai는 다양한 인공수정체(IOL)에 대한 현실 세계 임상 환경에서의 환자보고결과(PRO) 데이터를 축적해오고 있다. Dr. Zaldivar는 이 데이터들이 각기 다른 인공수정체들이 실제 임상에서 어떻게 기능하고 있는지, 그리고 환자의 해부학적 구조나 라이프스타일과 얼마나 잘 맞는지를 평가하는 데 중요한 정보를 제공하고 있다고 설명했다. Revai의 프리미엄 IOL 관련 데이터(n=3,600)에 따르면, 프리미엄 인공수정체를 삽입한 환자 중 이상광시증 (dysphotopsia)을 경험한 경우, 이들이 겪는 신경 적응 (neuroadaptation)은 실질적인 적응이라기보다는, Dr. Zaldivar가 표현한 ‘신경적 체념(neuro-resignation)’에 가깝다는 점이 확인되었다. 즉, 빛번짐(glare)과 달무리(halo) 등 광시현상은 시간이 지나며 다소 호전되긴 하지만, 증상이 사라지지 않고 그대로 인식되며, 다만 환자들이 자연스럽게 받아들이게 되는 경향을 보인다는 것이다. 예를 들어, 야간 운전장애(night driving disturbance) 점수는 수술 이후 1개월 시점과 1년 시점에서 거의 동일했지만, 전반적인 IOL 만족도는 시간이 지남에 따라 향상되었다. 또한 Dr. Zaldivar는 Revai 데이터 내에서 삼중초점 IOL과 연속초점렌즈(EDOF IOL) 간 비교 분석을 언급하며, EDOF 렌즈가 중간 거리 시력(intermediate vision)에 강점을 가진 것으로 알려져 있으나, 환자의 실제 인식 수준에서는 오히려 삼중초점 렌즈가 더 나은 중간 거리 시력을 제공하는 것으로 나타났다고 지적했다. Dr. Zaldivar는 환자들로부터의 데이터 수집이 수술 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월, 1년 시점에 이메일을 통해 진행된다고 설명했다. 이 설문지는 술자에 대한 만족도, 거리별 안경 의존도(근거리, 중간거리, 원거리), 이상광시증(dysphotopsia) 의 정도, 수술 전 기대치가 충족되었는지 여부, 의료 서비스의 질, 담당 의사에 대한 신뢰도, 그 외 환자 경험과 관련된 다양한 요소들 등을 포함한다. Dr. Zaldivar는 현재 Revai 플랫폼을 기반으로 망막, 녹내장, 안구건조증, 백내장, 굴절수술 분야에 대한 데이터셋과 분석 애플리케이션을 확장하는 작업을 진행 중이다. “우리는 환자로부터 표준화되고 자동화된 방식으로 데이터를 학습하고 있으며, 이것이 바로 우리가 환자 선택 과정에서 개선을 이루고 있는 핵심 원동력으로, 어떤 안과적 상태들이 실제로 중요한 역할을 하고 있는지를 파악하고 있습니다.” 최근 2년간 소프트웨어 및 AI 기술의 발전으로 이러한 과정이 크게 가속화되었다고 말했다. 그 이유는 정확한 환자 만족도 데이터가 확보됨에 따라, 이를 수차 측정(aberrometry), 동공 크기, 렌즈 도수, Chord mu 등 다양한 안구 관련 요소들과 결합해 분석할 수 있게 되었기 때문이다. 이 모든 변수를 통합함으로써, 우리는 훨씬 더 깊은 인사이트를 도출할 수 있게 되었고, 더 정교하고 신중한 임상 결정을 내릴 수 있게 되었다고 강조했다. About the Physician Roger Zaldivar, MD, MSc, MBA | Instituto Zaldivar, CEO, RevaiCare LLC, Mendoza, Argentina | zaldivar@zaldivar.com Relevant Disclosure Zaldivar: RevaiCare This article originally appeared in the March 2025 issue of EyeWorld. It has been slightly modified and appears here with permission from the ASCRS Ophthalmic Services Corp.
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