44 EyeWorld Asia-Pacific | September 2024 CORNEA 안과의들은 수년간 안구건조증과 안구표면질환 환자들을 위한 처방 옵션에 있어 제약을 받아왔다. 지난 10년간, 안과의가 선택할 수 있는 옵션들은 많아졌고 2023년에 승인을 받은 제품들도 있다. 1년이 지난 현재, Kenneth Beckman, MD와 Christopher Rapuano, MD는 이러한 새로운 옵션들에 대한 그들의 견해와 경험, 그리고 성장중인 안구표면 시장에서 이러한 옵션들이 어느 곳에 적합할 지에 대한 관점들을 논한다. “우리 안과의들에게 더 많은 옵션이 생겨서 기쁩니다” Dr. Rapuano가 말했다. “사실은, 현재의 치료법이 잘 듣지 않는 안구표면 질환 환자들이 정말 많습니다. 여러가지 방법들을 동원해봐야 하지요. 개인적으로 다양한 옵션 중에 선택할 수 있는 것을 선호합니다.” Vevye (cyclosporine ophthalmic solution, 0.1%, Novaliq) Vevye는 2023년 6월에 안구건조증의 징후와 증상에 대해 FDA승인을 받은 제품이다. 이 제품은 안구표면/안구건조증 시장에 출시된Restasis (cyclosporine ophthalmic emulsion, 0.05%, AbbVie) 그리고 Cequa (cyclosporine ophthalmic solution, 0.09%, Sun Ophthalmics)에 이은 세번째 cyclosporine옵션이다. Dr. Rapuano는 Vevye을 직접적으로 사용해 본 경험은 없지만, 그가 이해한 바에 따르면, 해당 제품은 4주차에 효과가 나타나기 시작하는데 다른 옵션들은 그것보다 조금 더 걸린다고 한다. Cequa와 Restasis를 비교하면서, Dr. Rapuano는 Vevye가 안구건조증의 징후와 증상을 위해 승인된 반면, Cequa는 눈물생성 증가를 위해 적절하며 Restasis는 안구건조증과 연관된 안구염증이 있는 환자의 눈물 생성 증가를 위해 처방된다고 설명했다. by Liz Hillman, Editorial Co-Director 소원 성취: 더 많은 안구표면 옵션들 “제가 보기에 대부분 마케팅 고려사항에 영향을 미칠 것입니다” Dr. Rapuano가 말했다. “길고 짧은 것은 대봐야 압니다. Restasis, Cequa, 혹은 Xiidra [lifitegrast ophthalmic solution, 5%, Bausch + Lomb] 보다 더 나은지 알게 되겠지요. 덜 자극적일까요? 제 경험 상, Cequa가 덜 자극적이며 Restasis보다 내약성이 좋습니다. Cequa는 Restasis의 거의 두배 정도로 강력하기 때문에 매우 좋아합니다. 한가지 단점은 Cequa가 신약이기 때문에 Restasis에 비해 보험적용이 쉽지 않다는 점입니다. 보험적용은 예전보다 나아졌지만 Restasis보다 청구가 어렵습니다.” 중증 눈꺼풀염을 동반하고 많은 속눈썹의 아래부분에 씌워진 잔고리가 두드러진 모낭충 (Demodex mites) 를 보여주는 사진. 출처: Christopher Rapuano, MD
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