26 EyeWorld Asia-Pacific | September 2024 명칭은 어떤가요? ABMD EBMD Map-dot-fingerprint dystrophy Cogan’s microcystic corneal dystrophy 이 글에서 설명한 것처럼 Anterior basement membrane dystrophy (ABMD)는 여러 가지 이름으로 알려져 있습니다. 각막이영양증 재단은 웹사이트에 각막의 기저막이 위에 있는 상피가 완전히 달라붙지 않아 이물질 감각부터 시각 이상, 각막 미란에 이르기까지 다양한 질환의 원인에 대해 설명합니다. About the Physicians Saba Al-Hashimi, MD | Associate Professor of Ophthalmology, Cornea Division, Stein Eye Institute, University of California, Los Angeles, California | alhashimi@jsei.ucla.edu Rahul Tonk, MD, MBA | Associate Professor of Clinical Ophthalmology, Associate Medical Director, Bascom Palmer Eye Institute, Miami, Florida | rtonk@med.miami.edu Relevant Disclosures Al-Hashimi: None Tonk: None 본문은 EyeWorld 2024년 6월호에 실렸던 글이다. 약간의 수정을 거치고 ASCRS Ophthalmic Services Corp.의 허락을 받아 재차 싣게 되었다 “대부분의 환자들은 자신의 술후 문제에 대한 구체적인 이유를 알게 되어 다행이라고 생각합니다. 일단 환자가 안과의와 의견을 같이 한다면, 더 나은 결과를 위해 서로 도울 것입니다” Dr. Tonk가 말했다. 상태의 관리는 환자의 증상의 특징에 따라 달라진다. 증상이 경미한 자극이고 시력의 변동이 어느정도 있고 굴절요구가 많지 않다면, Dr. Tonk는 윤활제, 점안제, 가벼운 스테로이드, 그리고 환자가 회복하기를 기다리는 등, 좀 더 보존적인 치료 방법을 택한다. 그는 환자의 ABMD가 용인 가능한 수준으로 진정될 가능성이 높다고 말했다. 또다른 시나리오는 토릭 IOL을 삽입하는 환자에서 술후 시력이 분명하지 않은 경우이다. ABMD는 난시 양의 측정을 어렵게 할 수 있다고 Dr. Tonk는 말한다. 그는 이전에 언급했던 프로토콜을 똑같이 따를 것이며, 필요하다면 시술도 고려할 것이라고 말했다. 상황만 좋다면 단 한 번의PRK로 ABMD 와 잔여 굴절오류를 치료할 수 있지만, Dr. Tonk는 최고의 결과를 위해 표층각막절제술 후 PRK를 계획해야 할 수 있다고 언급했다. 세번째 시나리오에서 Dr. Tonk는 회절성 다초점 IOL을 삽입한 환자와의 경험을 제시했다. 그는 시력의 질과 관련된 증상에 각별히 주의를 기울여야 한다고 말했다. 그는 환자를 위해 비슷한 프로토콜(점안요법 및 수술적적 치료)로 시작했다. 그러나 환자의 시력의 질이 눈에 띄게 영향을 받은 경우, 그가 회절성 IOL을 단초점, EDOF, Ehsms 빛 조절 렌즈(RxSight)로 교체할 역치가 낮아진다. Dr. Tonk 는 매우 중요한 술전 식별을 통해 이러한 상황들을 미연에 방지한다며 말을 마쳤다.
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