CATARACT 8 EWAP MARCH 2024 백내장 수술을 진행하기로 결정하기 앞서 안과의가 고려해야 할 요소에 여러가지가 있다. 몇몇 안과의들은 수술의 시기 및 환자들에게 상담하는 방법에 대해 토론했다. Mitra Nejad, MD는 검사에서 백내장이 얼마나 진행되었는지 보다는 시력이 환자를 얼마나 힘들게 하는지 토로하는 환자의 설명이 더 중요하다고 말했다. Dr. Nejad 는 동료로부터 의뢰된 환자들을 비롯하여 여러 환자들을 진료하기 때문에 백내장 수술 준비가 된, 시각적으로 더 유의미한 백내장을 좀 더 자주 보게 된다. “한편으로 백내장의 평가를 위해 자가의뢰나1차 진료 의사의 의뢰를 받은 경우, 만약 안경 처방전의 갱신만 원할 경우를 대비해 저와 함께 일하는 검안사에게 그들을 예약하는 경우가 많습니다” 그는 말했다. 망막 동료로부터 의뢰를 받을 때, 백내장 때문에 망막 병변의 치료를 제공하는 안과의가 기량을 제대로 발휘할 수 없기 때문에 이러한 사례들은 좀 더 빨리 수술을 해야 할 수도 있다고 Dr. Najad는 덧붙였다. Contact information Kandavel: valleyeyedoctor@gmail.com Nejad: mnejad@mednet.ucla.edu Rai: amandeepraimd@gmail.com 백내장 수술을 하기 전 고려사항 Considerations for proceeding with cataract surgery by Ellen Stodola Editorial Co - Director Dr. Nejad 는 백내장 수술이 긴급하게 필요한 경우는 드물다고 말했다. 그러나 운전 면허 시험에 떨어지는 환자들이 내원하는 경우가 있고, 환자들의 기능적 상태를 되돌리기 위해 가능한 한 빨리 치료하고자 한다고 언급했다. “그게 아니라면, ‘백내장이 유의미하기 때문에 수술을 고려하셔야 합니다, 하지만 좋은 소식은 서두를 필요가 없다는 점이고 편하실 때 수술을 받으시면 됩니다’ 라고 환자분께 말씀드립니다.” 만약 백내장이 경미한 수준이고 환자가 수술을 받을 생각이 별로 없는 경우, Dr. Nejad 는 환자들에게 일년 뒤에 다시 내원하시라고 말한다. 만약 환자의 백내장이 경성이지만 환자가 수술을 받을 생각이 간절하지 않은 경우, 환자를 좀 더 일찍 내원하게 하는 편이다. Dr. Nejad는 환자가 가족과 지인들로부터 굴절백내장 수술에 대한 좋은 말들을 통해 안과 수술에 대한 전반적인 불안이 줄어든다는 것을 알게 되었다. Dr. Nejad 는 코로나 19 대유행때 환자들이 운전을 덜 하고 집에서 많은 시간을 보내는 생활양식에 익숙해졌기 때문에 백내장 정도가 더 나빠졌다고 언급했다. 환자들은 비응급치료를 받으러 내원하지 않았고, 야간에 다시 차를 몰고 나가기 전까지 시각 장애를 많이 알아차리지 못했다. “예정보다 훨씬 더 많이 기다렸기 때문에 백내장이 진행된 환자들을 한동안 진료한 적이 있습니다” 그가 말했다. Dr. Kandavel 은 수년간의 진료나 심지어 하나의 의미 있는 상담에서도 환자들과 강한 유대 관계를 구축하려고 노력한다. 그는 “신뢰가 바로 환자들이 안과의의 수술 권고를 따르게 하는 열쇠” 라고 말했다. 출처: Rom Kandavel, MD 본문은 EyeWorld 2023년 12월호에 실렸던 글이다. 약간의 수정을 거치고 ASCRS Ophthalmic Services Corp.의 허락을 받아 재차 싣게 되었다.
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