NEWS & OPINION 42 EWAP MARCH 2024 그는 "검사를 할 때는 그 결과를 의학적으로 추적할 책임이 우리에게 있다"고 말했다. AI 는 우리의 기록을 구석구석 찾아 부주의로 인해 누락된 환자들을 찾아줌으로써 우리를 도울 수 있을 것입니다." Hovanesian 과 Mr. Wang 은 ChatGPT와 유사한 챗봇이 약속의 일정관리, 교육 콘텐츠의 제공 및 올바른 부서로의 분류와 같이 안과에서 사용될 수 있는 영역에 대해 이야기했다. 올해 초 발표된 한 연구는 소셜 미디어 포럼에 게시된 환자 질문에 대한 AI 챗봇의 대응 능력을 평가했다. 저자들은 챗봇이 품질과 공감각적 반응을 만들어냈다고 결론지었다.2 "이것과 같은 많은 도구들은 의료를 향상시키기 위해 인공 지능을 쉽게 적용할 수 있습니다. 이러한 도구들은 비록 매력이 넘치지는 않지만 환자 치료에는 아주 좋을 겁니다" Dr. Hovanesian 이 말했다. Shawn Lin, MD는 AI가 스크라이빙(scribing)에 쓰일 뿐 아니라 환자 교육 및 의사 소통, 보험 거부 또는 사전 승인 레터 및 실시간 의사 결정 지원을 위해 사용되는 미래를 그렸다. 그는 AI 시스템이 안과의의 자연어를 실시간으로 처리하고 추가 검사를 제안할 수 있다고 말했다. 윤리와 모범 사례에 있어서 Mr. Wang은 몇 가지 고려사항이 있다고 말했다. 전반적으로, 그는 챗봇과 인공지능 비서 세계에서 사람들에게 그 반응이 인공지능에 의해 추진된다고 명시적으로 말하는 것이 최선의 관행이라고 말했다. 이것은 면책 조항으로 사용되며 반대하는 편에 서 있는 사람들의 기대를 설정하는 데 도움이 된다. Mr. Wang 은 구체적으로 진단하지 않는 일부 임상 보조에 대한 애매한 선 때문에 FDA가 고심하고 있다고 밝혔다. 그는 "조금은 회색지대"라면서 "FDA는 진단 측면에서 언제 선을 넘을 것인지에 대해 의문을 제기했다"고 말했다. 인공지능을 진료에 적용할 때 마주할 수 있는 또 다른 어려움은 사무실 직원부터 기술자, 간호사, 안과의에 이르기까지 모든 분야의 진료에 특정 기술을 채택하는 것이다. Dr. Hovanesian 은 새롭게 채택된 기술이 성공하기 위해서는 모든 사람이 자신의 퍼즐 조각을 맞추어야 한다고 말했다. 여전히 Dr. Hovanesian 은 그 어떠한 것도 인간 안과의의 경험과 판단을 대체할 수 없을 것이라고 말했다. “인공지능은 점점 더 개선될 것이고 안과의의 일부 기능을 대체할 수도 있겠지만, 그것의 수준을 판단하고 초기 출시를 위한 감독이 필요합니다. 우리가 이것에 어떻게 접근하고 무엇을 넘겨줄 지에 대해 건강한 회의가 분명히 있어야 합니다. 동시에, 우리는 너무 회의적이면 안 됩니다. 우리는 우리의 뇌와 몸이 매우 빠르게 일할 수 있다는 것을 인식해야 합니다. 증가하는 인구를 더욱 효과적으로 다룰 수 있는 도구가 있다면 우리가 가장 잘 하도록 하는, 경험이 많은 안과의만이 가지는 기술을 사용할 수 있는 기회로 보아야 합니다" 그가 말했다. Mr. Wang은 의학의 경우 인공지능은 사람들이 생각하는 것보다 더 제약이 클 것이라고 예상하고 있다. 특히 진단적 관점에서 볼 때, "희귀한 사례와 예외에서도 [AI]가 항상 잘 작동할 지 어떻게 보장할 수 있을까요?" 그가 말했다. 의학계에서 AI는 아마도 "테크 팬들이 말하는 것보다 덜 필연적이지만, 특정 임상인들이 생각하는 것만큼 무섭지도 않고 위협적이지도 않다"면서 Mr. Wang은 말을 마쳤다. EWAP References 1. Lu W, et al. Applications of artificial intelligence in ophthalmology: general overview. J Ophthalmol. 2018:5278196. 2. Ayers JW, et al. Comparing physician and artificial intelligence chatbot responses to patient questions posted to a public social media forum. JAMA Intern Med. 2023;183:589 – 596. Editors’ note: Dr. Hovanesian is in practice with Harvard Eye Associates Laguna Hills, California, and has interests with Alcon and various eyecare technology companies. Dr. Lin is Assistant Professor of Cataract and Refractive Surgery, Associate Residency Program Director, and Medical Director, UCLA Stein Eye Center Calabasas, Los Angles, California, and declared no relevant financial interests. Mr. Wang is General Partner, Creative Ventures, Oakland, California. References 1. Bielory L, et al. Ocular and nasal allergy symptom burden in America: the Allergies, Immuno-therapy, and RhinoconjunctivitiS (AIRS) surveys. Allergy Asthma Proc. 2014;35:211–218. 2. Bielory L, et al. ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020;124:118 –134. 3. Bielory L, Schoenberg D. Emerging therapeutics for ocular surface disease. Curr Allergy Asthma Rep. 2019;19:16. Editors’ note: Dr. Akpek is Bendann Family Professor of Ophthalmology, Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, and declared no relevant financial interests. Dr. Bielory is Professor of Medicine, Allergy, Immunology and Ophthalmology, Hackensack Meridian School of Medicine, Springfield, New Jersey, and has interests with AccuPollen, Blueprint Medicines, Dr. Bielory’s Remedies, Eyevance, Genentech, Regeneron, and Santen. 안구 알레르기와 결막염... - from page 31
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