18 EyeWorld Asia Pacific | June 2024 그는 “목표는 백내장을 치료하고 눈의 천연 수정체의 조절 기전을 활용하여 노안의 영향을 다스리는 것인데, 이 렌즈의 앞쪽에는 고정된 도수의 소수성 아크릴 광학부가 있고 광학부의 주변에 도킹 탭이 있다” 고 설명했다. “또한, 형태가 변할 수 있으며 액체로 채워진 베이스가 있다”고 했다. 여기에 전면의 고정된 도수의 광학부가 결합되어 향후에 맞춤화가 가능해지는 모듈식 시스템이라고 그가 덧붙였다. 이 렌즈는 전체 범위의 시력을 회복시키고 다른 노안 교정 방법에서 보게 되는 시력 장애를 최소화하도록 설계됐다고 Dr. Waring은 설명했다. 책을 읽으려고 하면, 눈의 섬모체 근육은 수정체 낭에 힘을 가하게 되고, 이 힘은 형태가 변하는 베이스로 이동하여 베이스 광학부의 곡률이 두꺼워진다. 이것이 독서에 필요한 도수를 증가시킨다고 그가 덧붙였다. OmniVu 렌즈는 예비 연구에서 평가된 바 있다고 Dr. Waring이 언급했다. 그리고 두 연구기관에서 확보된 1년 데이터가 있다. 현재 OmniVu렌즈는 1.5 D 미만의 난시 환자들을 위해 설계되었으며 향후 토릭 플랫폼을 위한 기회를 보고 있다. 도수의 범위는 현재 12~28D이며, 0.5 디옵터 단위로 나온다. 현재 미국 IDE임상시험을 위한 노력이 진행중이다. Dr. Waring은 수술 절차에 약간의 차이는 있지만 전반적으로 수정체유화술과 백내장 수술에서 쓰이는 기본 원칙은 동일하다고 강조했다. OmniVu 렌즈가 투피스 모듈러 렌즈 시스템이기 때문에 렌즈의 삽입은 3.5mm 절개, 그리고 5.5mm 수동 수정체 낭절개술의 두 단계로 이루어진다. 그는 “절개 크기와 수정체 낭 절개의 직경에도 각별히 주의를 기울여야 한다”고 당부했다. 모듈식 형태 변형 IOL인 OmniVu는 고정된 도수의 앞쪽 광학부, 그리고 유체가 들어있어 형태가 변형되는 베이스 렌즈로 이루어져 있다. 출처: George Waring IV, MD, and Atia Vision Dr. Waring은 광학의 특성상 시력의질, 대비감도, 이상광시증 프로필이 우수하다고 말했다. 그는 “더불어, 유효렌즈위치와 후낭혼탁의 감소 측면에서 수정체 낭을 채우는 기술(capsular filling technology)의 이점은 아직 몇 가지 이해가 덜 되었기 때문에 이 점이 향후 흥미로워질 것”이라고 말했다. 현재까지 결과는 긍정적이다. Dr. Waring은 2023 ASCRS 연례회의에서 95%의 안구가 6개월차에 정시의 반 디옵터 안에 있었음을 보여주는 6개월 결과를 제시했다. Ocumetics Technology Corp 社의 Ocumetics 조절 렌즈 R. Doyle Stulting, MD에 의하면, Ocumetics 조절 렌즈는 2007 년부터 Dr. Garth Webb이 개발한 형태가 변형되는 렌즈이다. “섬모체가 수축하면 렌즈 섬모체에 가해지는 긴장이 감소하고, 공기가 채워진 작은 공간이라는 특허된 과정을 통해 Ocumetics 렌즈의 굴절 요소가 굴절력을 증가시킵니다” Dr. Stulting가 말했다. Ocumetics 렌즈는 단단한 실리콘으로 만들어져 있으며 액체의 실리콘 및 잠재적인 독성 물질을 포함하지 않으며 굴절력의 변화는 거의 즉각적이라고 그가 덧붙였다. Dr. Stulting은 렌즈의 단순한 디자인은 천연 수정체를 모방한다고 말했다. “렌즈는 완전히 수정체낭 안에 있게 되고, 섬모체를 침해하지 않으며, 렌즈 밖을 탈출할 수있는 그 어떤 액체도 포함하지 않고, 전자 장치가 없으며, 섬모체의 수축/ 이완에 반응하여 도수를 빠르게 변화시킵니다” 그가 말했다. Dr. Stulting은 백내장 수술을 받는 환자라면 누구나 Ocumetics 렌즈를 이식하기에 적합하다고 했다. 그는 “ 현재의 삽입물은 또렷한 근거리 시력이 어렵거나(단초점 IOL), 렌즈의 근거리 및 원거리 초점 요소 사이에서 들어오는 광선을 광학적으로 분리하거나(다초점 렌즈), 초점 범위를 광학적으로 확장하고 있다”고 말했다. “그 어떤 제품도 타협 없이 또렷한 근거리와 원거리 시력을 줄 수 없습니다.” 모든 안과의들은 이러한 렌즈에 기인하는, 렌즈 적출로 이어지기도 하는 시각적 수차에 대해 인식하고 있다. 향후 어느 시점에는 아직 백내장이 발병하지 않은 사람들의 노안을 치료하기 위해 Ocumetics 렌즈를 사용하게 될 수도 있을 것이라고 그가 덧붙였다. Dr. Stulting 은 Ocumetics 렌즈가 인체의 수정체와 거의 흡사할 정도로 수정체를 모방하기 때문에 렌즈를 위해 환자가 기울여야 할 노력은 거의 없는 편이라고 했다. Ocumetics렌즈는 전임상시험 검사를 거쳤으나 초기 임상1 상 시험은 아직 시작되지 않았다. 이는 Q2 2024에 계획되어 있다며 Dr. Stulting이 말을 마쳤다. REFRACTIVE SURGERY
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