CATARACT EWAP SEPTEMBER 2023 9 전낭 YAG가 필요한 전낭절개축소 YAG 후낭절개술 후 개방된 후낭 출처(모두): Robert Weinstock, MD 그는 지난 15~20년 동안 합병증을 거의 보지 못했다고 밝혔다. “그전에는 백내장 수술 때 후낭을 흡입으로 제거하려면 시간이 많이 들어갔습니다” 그가 말했다. “post-YAG 에는 합병증이 이렇게나 적은데 굳이 흡입을 사용해서 후낭을 제거할 필요가 있나 싶었죠”그가 말했다. Dr. Stephen Weinstock 은 “환자의 후낭에서 후낭 백내장이 떨어져 나오지 않아 어려움을 겪었다”고 말했다. “이러한 경우, 후낭을 needling 하거나 두 번째 수술이 필요할 수도 있으며 더 높은 위험 프로파일을 가지게 되고 결과가 더 나쁠 수 있습니다. YAG 가 개발되었을 때 마치 신선한 공기와도 같았습니다. 백내장 수술에 대한 우리의 접근법에 있어 패러다임의 변화였죠” 그가 말했다. “이것이 수술에 있어 큰 발전 중 하나일 것이라고 생각되며, 덕분에 녹내장과 다른 질환을 위한 레이저가 개발될 수 있었습니다.” Alanna Nattis, DO는 진료에서 YAG 레이저를 자주 사용한다. “몇 년 전에 백내장 수술을 받고 저에게 의뢰되어 온 환자이든 아니면 제 환자이든 일주일에 몇 번은 YAG를 사용하고 있습니다” 그가 말했다. “YAG는 성공적이고 간단한 시술이며 환자의 백내장 수술 직후 시력을 회복시켜 주니 아주 만족스럽습니다.” 문헌에 따르면, 약 20~50%의 환자가 수술 후 PCO를 겪는다고 그가 밝혔다. 많은 술자들이 후낭을 polishing하고 있고, 이것이 PCO 를 예방하는 데 도움을 줄 수 있지만 어떤 때는 그렇지 못하다고 덧붙였다. “저는 환자와 상담을 할 때 마치 흉터 조직이 생겨 시력이 흐릿하게 되는 것이라고 설명합니다. 그것이 눈부심과 달무리를 야기한다고요. 그러한 일이 발생하면, 레이저 시술이 중심 시축을 깨끗하게 만드는 데 도움이 될 것입니다” 그가 말했다. YAG 레이저 시술은 몇 분 밖에 소요되지 않으며 콘택트렌즈는 사용하지 않는다고 덧붙였다. “후낭 쪽으로 레이저를 겨냥하고 가능한 한 적은 에너지와 적은 샷으로 후낭의 중심 시축에 큰 대칭적인 구멍을 만듭니다.” YAG 시술의 위험은 높지 않지만 Dr. Nattis는 망막 손상과 망막박리의 위험이 조금 있다고 강조했다. “오늘날에 우리가 쓰는 레이저로는 이러한 위험이 흔히 발생하지는 않지만, 이러한 위험성에 대해서 항상 환자와 상담을 하며, 특히 망막박리가 있었던 환자와 반드시 상담을 진행합니다.” Dr. Nattis 는 레이저 시술이
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