NEWS & OPINION 56 EWAP SEPTEMBER 2023 6 년간의 조사 데이터에 대한 후향적 고찰에서 Kohnen et al.은 유럽에서 주로 연습하는 백내장 및 굴절 안과의의 현재 상태에 대한 관점을 제공했다. 유럽백내장굴절수술학회 (Europe Society of Cataract and Refractive Surgery, ESCRS) 구성원은 미국백내장굴절수술학회 (American Society of Cataract and Refractive Surgery, ASCRS) 구성원에 비해 상대적으로 낮은 백내장 및 각막 굴절수술의 양을 보고했지만 대한백내장굴절수술학회(Korean Society of Cataract and Refractive Surgery, KSCRS)에서 보고한 수술 양과 유사한 결과를 보였다. 2,3,4 흥미롭게도, ESCRS와 ASCRS 구성원 모두 노안 교정 및 토릭 IOL과 수술 전 샤임플러그 단층 촬영의 증가를 지지했지만, ESCRS 구성원의 토릭 IOL과 단층 촬영의 사용은 ASCRS 구성원의 사용보다 뒤쳐져 ESCRS 구성원들 사이에서 변화의 채택이 느린 높은 임계값을 제시했다. 2,3 아마도 가장 주목할 만한 것은, ESCRS 조사 추세가 MIGS 및 레이저 시술을 포함한 녹내장 수술을 수행하는 구성원이 현저하게 감소함을 보여주고 있으며, ASCRS 구성원49% 에 비해 ESCRS 구성원의 30% 미만이 녹내장 시술을 수행하고 있다는 것이다. 2 MIGS 사용의 차이는 미국 응답자들 사이의 이용률과 자신감 증가에 기인할 수 있지만, 녹내장 실습의 절대적인 차이는 ESCRS 구성원의 비율이 ASCRS 구성원에 비해 상당히 높다는 것을 보여준다. 유럽의 절차적 녹내장 관리에 관한 문헌은 지난 10년 간 녹내장 시술의 비율이 증가했음을 시사하는 여러 국가 기반 연구로 나뉘어져 있는 반면, 유럽 전역의 첫 번째 녹내장 수술 의뢰를 평가하는 또 다른 연구는 녹내장 수술 의뢰의 최대 50%가 늦게 발생할 수 있으며 초기 관심이 필요하다는 것을 시사한다. 5,6,7 이러한 트렌드의 기저 원인은 분명하지 않으나, 본 설문조사의 결과는 ESCRS 사회에서 녹내장 시술에 익숙한 술자가 필요하다는 것을 반영하는 것일 수 있다. EWAP References 1. Hoffer KJ. Survey on the use of intraocular lenses. Ophthalmology. 1978;85:400–407. 2. 2018 ASCRS Clinical Survey. EyeWorld. Available at: https:// supplements.eyeworld.org/eyeworld- supplements/december-2018-clinical- survey. Accessed May 15, 2023. 3. 2019 ASCRS Clinical Survey. EyeWorld. Available at: https:// supplements.eyeworld.org/eyeworld- supplements/ascrs-clinical-survey-2019. Accessed May 15, 2023. 4. Rho CR, et al. Cataract surgery practice in the Republic of Korea: a survey of the Korean Society of Cataract and Refractive Surgery 2020. Korean J Ophthalmol. 2021;35:272 – 279. 5. Bron AM, et al. Trends in operating room-based glaucoma procedures in France from 2005 to 2014: a nationwide study. Br J Ophthalmol. 2017;101:1500 – 1504. 6. Murphy C, et al. Recent trends in glaucoma surgery in Scotland, England and Wales. Br J Ophthalmol. 2015;99:308–312. 7. Holló G, et al. Referral for first glaucoma surgery in Europe, the ReF - GS study. Eur J Ophthalmol. 2019;29:406–416. Editors’ note: Dr. Oh is an Ophthalmology Resident at Columbia University Irving Medical Center, New York, New York. ESCRS 임상 트렌드 조사 Survey 2016–2021 : 대표단들의 6년간의 진료패턴 평가 Kohnen T, et al. J Cataract Refract Surg. 2023;49:133–141 연구목적: 유럽백내장굴절수술학회 (ESCRS) 대표단의 임상적 견해와 진료 패턴을 평가하기 위함 연구기관: 임상 트렌드 조사는 2016년부터 2021년까지 매년 개최된 ESCRS 회의 중 집행되었으며, 온라인 및 오프라인 데이터를 수집했다. 연구설계: 설문 조사 질문은 백내장 수술, 노안 교정 및 노안교정 및 토릭 인공수정체(Intraocular lens, IOL), 안구 표면 질환 및 녹내장을 포함한 여러 전문 분야를 다룸 연구방법: 설문조사 결과는 6년에 걸쳐 비교 분석되었다. 굴절 수술과 관련된 질문의 교차 분석에는 4 가지 주요 프로파일 질문이 사용되었다: 진료 위치, 진료 년, 일차 수술 위치 및 평균 연간 백내장 수술 양 연구결과: 가장 많은 응답 (3,019건) 은 2019년에 수집되었으며, 가장 적은 응답(569건) 은 2020년에 수집되었다. 노안 교정 및 토릭 IOL의 사용은 2016 년에서 2021 년까지 크게 증가했으며 특정 응답자는 다른 응답자보다 더 자주 사용했다. 광학 생체 측정법이 술전 측정을 얻기 위해 선호되는 방법이었으나, 단층 촬영술 (샤임플러그)의 사용이 크게 증가했다. 2021년에 응답자의 61.1%와 44.9%가 각각 굴절 및 백내장 수술 전에 안구표면검사를 항상 시행했다. 녹내장 수술을 하는 응답자의 비율은 수년 간 현저히 감소했으며, 약물 치료만을 보고하는 대표단 수가 증가했다. 평균적으로 백내장 및 녹내장 환자의 5.4%가 2021년에 MIGS 와 백내장 수술을 받았다. 결론: 임상 트렌드 조사 데이터의 평가는 ESCRS대표단의 변화하는 진료 패턴과 임상 견해에 대한 귀중한 통찰력을 제공해주었다.
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