FEATURE EWAP MARCH 2023 9 원거리와 근거리 시력 모두를 위해서는 빛 조절 렌즈가 가장 정확합니다” 그가 말했다. Dr. Kugler는 이전에 각막 굴절수술을 받은 적이 있는 환자에서 모노비전의 경우 LAL을 즐겨 사용한다고도 말했다. 그는 블렌디드 비전 환자 중 일부는 우세안에 단초점 렌즈를, 비 우세안에는 EDOF 또는 삼중초점을 사용한다고 말했다. “다른 유형의 블렌디드 비전이지만, 잘 맞는 환자에서는 매우 높은 만족도를 가지고 있어요” 그가 말했다. Dr. Kugler 는 어떤 단초점 사례에서는 IC-8 Apthera IOL 이 도움이 될 것이라고 덧붙였다. “이 인공수정체가 좋은 이유는, 만약에 다초점을 피해야 하고 좋은 범위의 시력을 주고 싶은 경우, 다초점의 단점과 고정된 단초점이 지닌 제한적인 범위 없이 그것을 가능하게 한다는 점입니다” 그가 말했다. 환자 평가하기 Dr. Donnenfeld는 발생할 수 있는 잔여 이상광시증은 안경으로 해결할 수 있고 원거리 시력을 보존하기 때문에 모노비전을 사용한다고 말했다. “삼중초점은 약간의 원거리 시력 손상을 동반한다”고 그는 말을 이었다. Dr. Donnenfeld 는 “안경 의존도를 줄이고 안경 착용을 꺼리는 환자들에게 이상광시증을 경험하지 않게 해주고 싶으며, 만약 삼중초점을 이식 받기에 적합한 환자들이 아니라면… 모노비전이 훌륭한 대안” 이라 말했다. Dr. Lee 는 이전에 모노비전 방식으로 시력을 교정한 적이 있고 만족했던 환자의 경우 모노비전을 고려할 것이라고 말했다. “환자가 모노비전을 좋아한다면, 절대 삼중초점으로 변경하지 않을 것입니다. 그와 동시에, 경험이 없는 누군가에게 모노비전을 하게 된다면, 그것은 The IC-8 Apthera IOL. 출처: Eric Donnenfeld, MD Presbyopia eye drops in development IC-8 Apthera IOL는 2022년 7월 FDA의 승인을 받았다. EyeWorld 가 Dr. Donnenfeld, Dr. Kugler, 그리고 Dr. Lee와 이야기를 나눌 당시만해도 IC-8 Apthera 는 미국에서 상용화되지 않았지만 EDOF 기능을 가진 이 IOL이 치료 용도와 더불어 환자들에게 어떤 혜택을 줄 수 있는지에 대한 견해를 들을 수 있었다. Dr. Donnenfeld 는 IC-8 Apthera 가 EDOF IOL로 승인을 받았다고 언급했다. “IC-8 Apthera는 치료를 받은 적이 없으며 좋은 시력 잠재력을 지녔던 안구를 위해 승인되었으며, FDA 임상시험에서 환자들은 좋은 결과를 보였습니다. 이 렌즈의 좋은 점은 빛을 쪼개지 않는다는 점이에요. 진정한 EDOF 렌즈입니다. Vivity, Eyhance, 그리고 RayOne EMV 보다도 드라마틱한 근거리 시력을 주기 때문에 원거리 시력을 양보하지 않으면서 환자가 원하던 근거리 시력을 추가로 줍니다. 이 렌즈를 포트폴리오에 추가할 좋은 기회가 있다고 생각됩니다. 모노비전을 원하는 사람들에게 좋은 고려사항이라고 생각되고요. 게다가 우리가 흔히 떠올리는 다른 EDOF 렌즈 보다 더 많은 독서시력을 더 얻을 수 있습니다.” 그러나, Dr. Donnenfeld와 다른 안과의들이 IC-8 Apthera를 고려하게 되는 가장 큰 이유는 불규칙 각막이다. “가장 난해한 케이스를 치료하기 위해서 우리의 의료설비에 추가할 중요한 새로운 기술 중 하나가 될 것이라고 생각됩니다. 이 렌즈는 이전에는 많은 환자에서 해결할 수 없었던 문제들을 해결해줄 것입니다” Dr. Donnenfeld가 말했다. IC-8 Apthera 임상시험에 참여했던 Dr. Lee는 –0.75~ –1 D로 설정하더라도 이 렌즈가 모노비전에 도움이 될 것이며, 불규칙한 각막에서의 사용 또한 기대된다고 밝혔다. “게다가 IC-8 Apthera는 toric IOL이나 빛 조절 렌즈와 달리 환자들이 RGP렌즈를 계속 착용할 수 있게 해줘요. 불규칙한 각막은 임상시험에서 제외되었기 때문에 오프라벨로 사용될 것이고요. 그래서 저는 안과의들이 이 렌즈를 사용하기 시작했으면 좋겠고 모든 새로운 기술과 마찬가지로 치료 결과와 더불어 환자들의 반응도 어떨지 기대됩니다. 하지만, 비정상적이고 고도로 수차가 심한 안구에서 기적적인 결과를 기대하는 것은 부당하기 때문에 우리가 IOL에 대해 합리적인 기대를 갖는 것이 중요할 것입니다” Dr. Lee 가 말했다. IC-8 Apthera 임상시험의 임상 시험자였던 Dr. Kugler는 타겟 관리 또는 추후의 보강수술 때문에 다초점을 권유하기 망설였던 술자들에게 매력적일 것이라고 말했다. “레이저 보강수술을 할 여력이 없는 백내장 안과의라면, 다초점은 성공적으로 사용하기가 어렵습니다. 좌절할 수 있고 더 이상 권유하지 않게 되지요. 이것이 다초점 IOL 의 큰 복잡한 특징인 반면, IC-8 Apthera는 매우 너그럽습니다. 보강수술의 비율은 0%는 아니지만 다초점 보다는 낮으니까요” Dr. Kugler가 말했다. 비록 그는 IC-8 Apther를 굴절수술을 받은 안구에 사용해 본 경험은 없지만 국제 안과의들의 성과를 보면 굴절수술을 받은 안구에서 사용되는 일반적인 솔루션이라고 언급했다. “굴절 교정술 후 IOL에 있어 어떤 식으로 적용하게 될지 정말 궁금해집니다” Dr. Kugler는 “빛 조절 렌즈는 훌륭하지만 단점도 있다”면서 국제 사례를 보면 굴절수술(RK)을 받은 적이 있는 안구에 특히 좋은 선택지가 될 것이라고 생각한다고 말했다. 미국에 진출하는 IC-8 Apthera
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