CATARACT EWAP SEPTEMBER 2022 25 Contact information Miller: kmiller@ucla.edu Vasavada: icirc@abhayvasavada.com Yeoh: ersryeoh@gmail.com 백내장 수술에서 전안부 OCT(AS-OCT)의 적용은 비교적 새로운 것이다. 1 AS-OCT에 대한 2021년 리뷰의 저자들은 해당 기술의 현재 역할과 관점, 그리고 잠재적인 미래 적용 등에 대해 다음과 같이 결론지었다: ASOCT 기술은 술전과 술 중 백내장을 평가함에 있어 종합적으로 발전하고 있다. 백내장 등급의 객관화, 백색 백내장/성숙 백내장에서의 수정체내 변화, 후극부 및 외상성 백내장 사례의 후낭의 변화 등에 대한 ASOCT의 긍정적인 역할은 일상적인 진료에서 ASOCT의 확실한 보조 역할을 보여준다. 게다가, 이전 기술들과 비교하여 새로운 Swept source 기술은 단면 이미징을 보다 실용적인 도구로 발전시켰다. 따라서 ASOCT는 향후 복잡한 수정체들을 다룰 때 이를 평가하기 위한 필수적인 부분이 될 것이다. OCT Applications in Ophthalmology라는 책의 한 챕터의 저자들은 백내장수술에 있어서의 이 기술의 가치를 다음과 같이 다양한 방식으로 기술하였다: (1) Spectral domain OCT(SD-OCT)를 통한 수정체 전낭 및 수정체상피세포의 평가; (2) 펨토초 레이저 보조 백내장 수술에서 SD-OCT를 사용한 투명 각막 절개의 평가; (3) SD-OCT를 이용한 수정체낭 폐쇄증후군(Capsular 백내장수술을 위한 전안부 OCT: 술전, 술중, 술후 적용 Anterior segment OCT for cataract surgery: preop, intraop, and postop applications by Liz Hillman Editorial Co-Director block syndrome) 의 치료 전후 평가; (4) SD-OCT를 사용한 근시 엑시머 시술을 받는 눈에서의 IOL 도수 계산. 2 High Resolution Imaging in Microscopy and Ophthalmology: New Frontiers in Biomedical Optics의 책 한 챕터에서는 AS-OCT 의 기술을 접목한 다양한 기술들에 대해 기술했다. 3 많은 적용 분야들이 각막(굴절 백내장 수술에의 영향도 포함)과 관련되어 있지만, 일부 기술에는 IOL 계산에 도움이 될 수 있는 본문은 EyeWorld 2022년 6월호에 실렸던 글이다. 약간의 수정을 거치고 ASCRS Ophthalmic Services Corp.의 허락을 받아 재차 싣게 되었다. 응용들이 증가하고 있다고 저자는 기술하였다. 술전 및 술후 적용 Kevin M. Miller, MD,는 술전 및 술후 AS-OCT이미징이 도움이 될 수 있다고 하였다. “수술 전에 ASOCT를 이용하여 후극부백내장에서 후낭이 열려있는지 혹은 후원추수정체 (posterior lentinocus)인지를 알아보는데 사용될 수 있습니다.” “또한 전방의 얕은 정도를 정의하고, 홍채각막 유착의 존재를 입증하는 데 사용할 수 있습니다.” 그림 1. 수정체유화술 홈 깊이와 모양을 보여주는 수술 중 OCT 그림 2. 후낭하 백내장을 보여주는 수술 중 OCT
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