탄력성 있는 올가미로 구성되어있 는데, 니티놀 필라멘트 기술을 이용 해서 스스로 커지는 형태이다. 이 기 구의 효율성과 성능에 대한 연구들 이 진행되었다. Dr.PEK은 선보인 연구에서, Grade 3~4+ 핵백내장을 지닌 101명의 환자의 101안은 초음파유화술 단 독 혹은 miLOOP®를 이용한 초 음파 유화술로 나뉘었다. 결과는 miLOOP®를 이용한 초음파 유화술 이 초음파 유화술 단독만큼 안전하 였음을 보여주었다. 술후 1달째, 최 대교정시력은 miLOOP®를 이용한 군에서 20/27, 대조군에서 20/24 였다. 술후 각막내피세포의 손상은 낮았으며 양군에서 비슷했다. 사용 된 초음파 에너지는 (누적분산에너 지, CDE) 대조군에 비해 miLOOP® 를 사용한 경우 유의한 감소를 보였 다. 게다가 miLOOP®로인한 직접적 인 합병증은 보이지 않았다. Dr.PEK은 비디오로 그의 기술을 보 여주면서 환자 사례를 보여주었다. 상대적으로 부드러운 백내장과 큰 동공을 가진 환자에서, Dr.PEK 은 전통적인 초음파유화술로 시작하였 다. 그는 수력분리술을 시행하고, 부 드럽게 렌즈를 회전시켰다. 처음에는 miLOOP®를 삽입하는 것 이 어려웠으나, Dr.PEK은 곧 성공적 으로 술기를 시행할 수 있었다. 그는 miLOOP®를 아래로 기울여, 부드 럽게 수정체와 접촉시킨 뒤, 미끄러 지듯이 수정체낭 아래로 넣었다. 웨비나 참석자들은, Dr, PEK이 miLOOP®의 올가미부분을 배치하 기 위해서 검지손가락으로 슬라이 드를 미는 것을 볼 수 있었다. 그 다 음 단계는 회전시키고 난 뒤 슬라이 더를 잡아당기는 것이고, 아름답게 쪼개졌다. Dr. PEK은 그리고 나서 루프를 위 로 들어올렸다. IOL을 삽입하고 난 뒤, 그는 해당 술기에 대해서 긍정적 으로 느꼈다고 이야기를 하였고, 실 제로 보는 것 보다 더 쉽다고 하였 다. 몇 개의 수술이후에는 매우 행 복했고, 자신감이 느껴졌다고 하였 다. Dr. PEK은 아무 합병증 없이 그 의 첫 9개 수술을 마무리할 수 있었 다고 하였다. Dr. PEK은 miLOOP®를 성공적으 로 사용하는 세부적인 방법과 조언 을 이야기하였다. 첫째, miLOOP®를 확인하고 이를 주 사용손으로 펜 잡듯이 잡는다. 술 자는 시작하기 전에 슬라이더를 밀 어서 와이어 루프를 확인하고 눈 안 에 삽입할 때는 기구를 회전시켜서, 루프가 창상과 평행하도록 정렬한 즈에서부터 끄집어내 들어올린다. 부가적으로, Dr.PEK은 이 기술이 후극부 백내장에서는 사용되어서는 안되며, IOL을 자르는 데 사용하거 나, 비협조적인 환자나, 운동장애가 있는 환자는 사용해서는 안 된다고 하였다. 러닝커브가 어렵지 않으며, miLOOP®는 초음파에너지를 줄이 고, 내피세포를 보존하고, 섬모체소 대를 보존할 수 있다. miLOOP®의 장점을 통해, Dr. PEK은 이 기구가 수술시간 및 수술과정을 예상할 수 있게 하고, 술자 뿐 아니라, 수술을 받는 환자입장에서도 이점을 준다. References: 1. Song JE et al. J Ophthalmol. 2021 2. Ianchulev, T et al. Br J Ophthalmol. 2019 Media placement sponsored by Carl Zeiss Meditec AG 모든 제품, 서비스, 혹은 오퍼가 모든 시장에서 가능하지는 않을수 있으며, 허가승인이나 사용방법 등은 각 나라별로 차이가 있을 수 있습니다. 본 부록에서의 저자들의 기술은 그들의 개인적인 의 견 및 경험이고, 반드시 Carl Zeiss MEditec AG나 관련 회사의 의견을 반영하지는 않습니다. Carl Zeiss Meditec AG는 저자들의 의견을 뒷받침할만한 임상자료에 대한 접근 권한이 없습니다. 저자들이 말한 내용들은 과학적으로 아직 증명되지 않은 것도 있으며, 추후 임상연구를 통해 입증되거나, 확증되어야만 합니다. 본 부록에 있는 일부 정보는 임상연구의 현재 단계에서의 내용이 아닐 수 있으며, 제품의 공식적인 허가사항이나 적응증이 아닙니다. 저자들은 본 부록에 있는 내용에 대해 책임이 있으며, 불공정경쟁소송, 특허권, 트레이드마크, 지적재산권 등으로 분쟁에 책임 이 있을 수 있습니다. Carl Zeiss Meditec AG는 현재 내용으로 인한 책임이나 법적 책임이 없습니다. Cataract and Refractive Surgery 시연비디오에서, Dr. PEK은 miLOOP®가 어떻게 백내장 위에서 미끄러져서, 수정체낭 아래로 들어가는지를 보여주었다. 다. 그리고 루프를 집어넣어서 테두 리가 닿을 때까지 집어넣는다. 그리 고 나서 다시 기구를 돌려서, 주 사 용손으로 바로 잡는다. 슬라이더를 눌러서 루프를 확장시켜서 루프를 나가게 하고, 이때 캐눌라는 백내장 의 중심부에 위치하도록 한다. Dr. PEK은 루프가 확실히 수정체낭 아래에 있는지 확인하는 것이 중요 하다고 하였다. 캐눌라가 중심에 위 치하면서 루프를 끝까지 확장시킨 다. 그 다음 단계는 손목을 회전시 켜서 루프가 수정체의 적도에서부 터 수정체 후극부쪽으로 쓸어내려 가도록 한다. 그리고 나서 다시 회전 방향을 반대로 하여 루프의 두 끝이 정렬되게 한다. 수정체를 분할하는 과정에서 수정체낭이 움직이지 않는 지 확인해야만 한다; 그리고 나면 슬 라이더를 완전히 당기고, 루프를 렌 i
RkJQdWJsaXNoZXIy Njk2NTg0