FEATURE EWAP JUNE 2022 9 만약 환자가 첫 번째 시력에 만족하기 전까지 두 번째 눈 수술을 받길 꺼린다면, Dr. Salz 는 IOL 교체, 레이저 시력 교정술, 또는 피기백 렌즈(후자는 모든 옵션 중에서 가장 적게 사용되는 옵션이라고 함)를 선택할 수 있다고 한다. 도수 오차를 피하는 방법 Dr. Salz는 환자가 검사나 평가를 위해 내원할 때 항상 다른 날에도 측정을 해본다. “각막의 상태가 양호할수록 좋습니다. …눈에 점안제를 점안하면 표면을 왜곡하게 됩니다” 그가 말했다. 환자에게 안구건조증이나 눈꺼풀염이 동반되어 있는 경우, 측정을 하기 전에 증상부터 다스려야 한다고 덧붙였다. 후낭하백내장을 동반한 환자라면, 광학 생체계측으로 정확한 안축장 길이를 얻는 것이 어려울 수도 있다고 한다. Dr. Salz 는 환자가 수술을 미루길 원하는 경우, 추후 immersion A-scan 을 할 필요가 없도록 사전에 안축장 길이를 측정하는 편이다. 또한, Dr. Shammas 는 대부분의 오차가 광학 생체계측으로 측정이 불가능한 진행된 백내장에서 안축장 길이를 측정할 때 발생한다고 강조했다. “Argos [Alcon] 또는 IOLMaster 700 [Carl Zeiss Meditec]과 같은 광 간섭 단층촬영(swept-source OCT) 기반의 새로운 생체계측이 훨씬 높은 습득률을 가지고 있기 때문에 초음파 생체계측의 필요성이 줄어듭니다. 또한, 이러한 새로운 생체계측은 이차원(2D) B-scan 영상을 보여주기 때문에 정확한 측정이 이루어졌음을 확신할 수 있습니다” 그가 말했다. Dr. Shammas 는 안과의가 수술 전에 측정치를 검토하여 반드시 수술 중 올바른 IOL 도수를 사용해야 한다고 말했다. EWAP Reference 1. Jivrajka RV, et al. Improving the second-eye refractive error in patients undergoing bilateral sequential cataract surgery. Ophthalmology. 2012;119:1097–1101. 2. Covert DJ, et al. Intraocular lens power selection in the second eye of patients undergoing bilateral, sequential cataract extraction. Ophthalmology. 2010;117:49–54. Editors’ note: Dr. Salz is in practice with The Eye Specialists, Bridgewater, New Jersey, and declared no relevant financial interests. Dr. Shammas practices at Shammas Eye Medical Center, Lynwood, California, and has interests with Alcon and Oculus. 차세대 새로운 Pentacam® AXL Wave 샤임플러그 토모그라피와 안축장길이 + 총 파면수차 + 굴절검사 + 레트로일루미네이션 결합한 최초의 장비 새로운 Pentacam® AXL Wave 은 굴절 및 백내장 시술에서 신뢰할 수 있는 파트너입니다. 단 하나의 장비로 수술전 단계별 필수검사가 가능하며, 수술 후 검사를 통해 믿을 수 있는 모니터링을 제공합니다. Pentacam® AXL Wave 은 최상 하드웨어 및 소프트웨어로 최적의 수술과 환자 만족을 보증하며 품질을 절대 타협하지 않습니다. (주)평생동반자우리 서울시 마포구 포은로 8-1, 1층 (04026) +82-2-6315 0303 www.amaris.co.kr OCULUS Optikgeräte GmbH • GERMANY www.pentacam.com/axl-wave
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