EyeWorld Korea December 2021 Issue

18 EWAP DECEMBER 2021 이는 술자가 항상 이를 약속할 수는 없지만, 환자가 안경이 필 요하지 않을 가능성을 제공해 준다. “일부환자들은 일부 근거리 작 업에서 여전히 돋보기가 필요 하지만, 돋보기에 그렇게 의존 적이지 않습니다.” Dr. Law- less가 말했다. Dr.Lawless가 강조하는 이 선 택지에서 중요한 점은 이가 모 노비전으로 작용하는 점이 아 니라는 점이다. 양안이 모두 함께 작용하며, Vivity 가 가진 넓어진 초점의 범위가 “시력의 가중효과”를 일으켜 매우 자연 스러운 형태의 시력을 제공한 다는 점입니다. Dr. Lawless는 또한 시력의 질과 이상광시증은 단초점렌 즈와 동등하다고 설명하였다. 또한 원거리에서 중간거리까지 끊김없는 이행이 가능하다. 비 우세안에서 약간의 근시로 타 겟하는 것은 환자들이 돋보기 에서 자유로울 수 있도록 해줄 수 있다. “제경험상 하나의 렌 즈가 위의 모든 것을 제공해 줄 수 있는 것은 처음인 것 같 습니다.” 모든 거리를 다 볼 수 있 는 옵션 Abhay Vasavada, MD, India 멀리, 중간거리, 가까이 모두 를 잘 볼 수 있느냐에 대한 문 제에서, 삼중초점 렌즈가 등 장하면서 80 cm거리의 중간 거리의 문제를 해결할 수 있게 되었다. 아시아인에서 기존의 80cm 중간거리의 시력은 아시아인 의 평균 팔길이를 고려했을 때 너무 멀어, PanOptix 토릭 삼 중초점이 이 문제를 해결하기 위해서 개발되었다. PanOptix 는 80cm이 아니라 60cm의 중간거리 시력을 제공해주면서 도 3mm 동공에서 빛소실이 거의 없다. Dr. Vasavada는 환자를 위해 결과를 개별화하는 것이 중요 하다고 이야기하며, 술자가 수 술할 눈에 대해서만 이해하는 것이 아니라 환자와 환자의 라 이프스타일 역시 이해해야 한 다고 하였다. “설문지는 환자의 라이프스타 일을 이해하여, 맞춤형 IOL을 선택할 수 있게 하는 매우 중요 한 도구입니다.” Dr. Vasavada 가 말했다. 활동적인 80세 여자환자가 대 부분 실내에서 생활하고 책읽 기를 좋아하지만, 독서 안경 을 어디에 두었는지 종종 잊어 버리는 환자 케이스를 소개하 였다. 환자는 독서 안경을 끼 지 않으면 좋겠다고 이야기했 다. 그녀의 눈을 검사하고 난 뒤, Dr. Vasavada는 그녀가 다초점의 좋은 대상이며, 양안 PanOptix 를 수술하기를 권유 하였고 수술 후에는 충분히 밝 은 조명하에서 글을 읽으면 된 다고 하였다. 수술이후에 환자 는 매우 만족하였으며, 돋보기 없이 글을 읽을 수 있다. Dr. Vasavada는 이 케이스에 서 “환자의 나이는 PanOptix 에 대한 장애물이 아닙니다. 실 제로 PanOptix는 노령의 환자 에서도 삶의 질을 높일 수 있습 니다.”라고 하였다. 또다른 케이스로 35세 남자 엔 지니어가 시력저하와, 오토바 이를 탈 때 야간 눈부심이 있 다고 하였다. 그의 눈검사에서 -1.5D의 약한 근시가 있었고 양안 모두 후낭하백내장이 관 찰되었다. 그는 밤에 컴퓨터로 양안에 PanOptix® Toric IOL 을 삽입한 케이스 안전성 결과에서 AcrySof IQ Vivity 를 삽입받은 뒤 88%의 환자들이 시 각적 불편함이 없다고 하였다. 수시간동안 작업을 한다고 하 였다. Dr. Vasavada가 환자와 IOL 종류에 대해서 논의를 하 였을 때, 환자는 환자의 친구들 이 다초점 IOL에대해서 우려를 표했으며, 그는 빛번짐을 없애 고 싶다고 하였다. Dr. Vasavada는 환자의 원거 리와 중간거리 시력에 우선점 을 두어서 우안에는 ReSTOR 를 삽입하였다. 수술이후 환자 는 원거리와 PC를 보는 거리에 서 매우 만족하였으나, 근거리 시력은 만족하지 못하면서, 좌 안의 경우 더 가까운 곳을 보고 싶다고 하였다. Dr. Vasavada는 좌안에는 PanOptix를 넣었고, 환자에게 양안을 비교하지 말라고 당부하 며, 특정한 활동에서는 안경을 껴야할 수도 있다고 하였다. 수 술 2달뒤, 환자는 일상생활에서 매우 성공적인 결과를 보였다. 그는 안경을 거의 낄 필요가 없 으면서도, 오토바이를 탈 때 빛 번짐이 없다고 하였다. 각각에 맞게 맺어주기 Horses for Courses: 각각의 눈에 맞는 적절한 IOL 사용하기 Using the Right IOL for the Right Eye