EyeWorld Korea March 2020 Issue

PHARMACEUTICALS 54 EWAP MARCH 2020 기대할 수 있는 것들 이러한 표면 시스템의 유효성은 어느 정도 제한적이다. “아직까지는, 눈물점 마개와 링 같은 외부 장비들은 prostaglandin과 같은 효능을 달성하지 못했고 대부분의 경우 timolol과 같은 효능을 달성하거나 몇 달 동안 timolol 보다 약간 더 좋지 못한 유효성을 달성했다”고 Dr. Kahook는 말했다. 반면, Dr. Bacharach은 Mati plug와 bimatoprost ring에서 모두 약 20% IOP감소가 있었다고 언급했다. 환자에 이러한 장비들을 사용하고자 하는 경우, 모든 의사들에게 편안한 수준에 있어야 한다고 Dr. Bacharach는 강조했다. “제 생각으론, 일반적으로 검안사들이 눈물점 마개 및 링과 같이 외부적인, 비수술적 전달장비를 선택하는 경향을 보게 되고, 안과의는 외부 장비이든지 내부 장비이든지 모두 포괄적으로 사용하는 것을 볼 수 있습니다” Dr. Bacharach는 말했다. 삼차진료 전문의들은 아마도 앞방 전달 장비와 같이 위험이 더 높지만 좀 더 효과적인 플랫폼을 사용할 것이라고 덧붙였다. 경미한 수준에서 중등도 수준의 IOP 감소가 필요한 많은 환자에게 이러한 eGAP 장비가 충분히 효과적이라고 강조했다. 약물 순응도, 점안액의 골마루 효과, 그리고 의약품 구매 비용 문제를 극복할 수 있는 방법일 것이라고 덧붙였다. “이 장비는 합당한 효과를 주는 동시에 잠재적으로 안전한 치료 옵션이다”고 Dr. Bacharach이 말했다. Dr. Bacharach는 장차 이러한 모든 종류의 초기 기술에 승자와 패자가 있을 것이라고 믿는다. “그러나 지금의 한계를 초월하는 것이 우리가 향할 길” 이라고 말했다. 초기에 안과의들은 외부 전달 시스템을 선택하고 이후에 내부 전달 장비로 옮겨가는 결정을 할 수 있다고 언급했다. 마찬가지로, Dr. Kahook 또한 완전히 안전하고 효과적인 옵션이 필요하다고 믿는다. “완벽한 세상에서는 환자가 완전히 신경을 쓰지 않아도 되고, 최소 6개월이상 약물을 전달하는 능력을 가지면서 100% 유지되고 부작용이 없는 외부 장비를 가지게 될 것”이라고 그가 말했다. “아직까지 그 수준에 이르지는 못했지만 미래의 장비들은 제 바램을 이뤄줄 것이라고 생각합니다.” EWAP Editors’ note: Dr. Bacharach is medical director, founding partner, North Bay Eye Associates, co-director, Glaucoma Services, California Pacific Medical Center, San Francisco, and has relevant financial interests with Allergan, Ocular Therapeutix, Glaukos, Equinox, and New World Medical. Dr. Kahook is the Slater Family Endowed Chair in Ophthalmology, professor of ophthalmology, Vice Chair for Translational Research, Director, Glaucoma Service, UCHealth Sue Anschutz Rodgers Eye Center, Aurora, Colorado, and has relevant financial interests with Alcon, Aurea Medical, Equinox, Fluent Ophthalmics, Ivantis, New World Medical, Johnson & Johnson Vision, ShapeTech, and SpyGlass Ophthalmics. Over 15 years of Ophthalmic Education A News Magazine of the APACRS Keeping readers at the forefront of international trends in Cataract and Refractive Surgery Digital editions are now available! Asia-Paci c • China • India • Korea ASIA-PACIFIC eyeworldap.apacrs.org APACRS Secretariat Singapore c/o Singapore National Eye Centre, 11 Third Hospital Avenue, #06-20, Singapore 168751 Email: apacrs@apacrs.org Tel: (65) 6322 7468 Fax: (65)6327 8630