EyeWorld Korea June 2020 Issue

34 EWAP JUNE 2020 REFRACTIVE 연 속초점 (extended depth of focus, EDOF) IOL의 단점 중 하나는 완전히 돋보기 없이 볼 수 있는 근거리 시력을 제공하지 못한다는 점이지만, 이를 해결해주는 방법을 한 연구가 찾아냈다. 그 방법은 약간의 모노비전( 나노비전)을 사용하는 것인데, 근거리 시력을 향상시키면서 EDOF렌즈의 원거리 및 중간시력이 유지된다. 1 Eric Donnenfeld, MD는 “제 판단으로는, 중간 범위 또는 근거리 시력을 제공하는 그 어떤 노안 IOL보다도, 가장 좋은 품질의 원거리시력을 제공해줄 수 있다는 것이 이러한 렌즈들의 장점이라고 봅니다” 라고 말했다. Dr. Donnenfeld 와 동료 연구자들은 비우세안에 Tecnis Symfony Toric IOL (Johnson & Johnson Vision) 을 사용하여 0.5D 모노비전을 두는, EDOF 렌즈 사용에 대한 연구를 수행했다. Dr. Donnenfeld는 이 기법에 대해 “20/25 시력을 잃지 않으면서 원거리에서 우세안의 Symfony 렌즈가 가진 장점을 모두 활용하고, 비우세안에서 독서를 위한 추가적인 디옵터를 얻게 됩니다” 라고 말했다. 해당 전향적 case series 결과, 모노비전 군에서 안구의 92% 가 평균 0.5 D 미만의 굴절 잔여난시를 보였고, 정시를 목표로 둔 안구의 95% 또한 그러했다. 4m거리에서, 미니 모노비전 군은 정시 군에 비해 단안측정시 약간 더 나쁜 나안시력을 보였다. 그러나, 양안측정시 나안시력의 경우, 통계적으로 유의미한 차이가 없었다고 Dr. Donnenfeld는 말했다. 한편, 40cm거리에서는 미니 모노비전 군의 경우 잔여굴절오류가 0.25D였고, 정시 군의 경우 0.34D였다. “비우세안에0.5D모노비전을 더해 환자들은 매우 좋은 원거리시력을 얻었을 뿐만 아니라 유의미하게 좋은 독서시력을 얻었습니다” 그가 말했다. Dr. Donnenfeld 는 실제로 그의 노안관리를 위한 접근법을 EDOF렌즈로 바꿨는데, 왜냐하면 이 기술로 시력의 품질이 개선되었기 때문이다. 이전에 그는 환자가 원거리시력을 감당할 수 있도록 렌즈를 비우세안에 적용하고, 그의 경험을 바탕으로 다른 쪽 안구에 어떤 것을 적용할 지 결정하고는 했다. EDOF 미니 모노비전 사용 결과 Outcomes with EDOF mini-monovision by Maxine Lipner EyeWorld Senior Contributing Writer Contact information Donnenfeld: ericdonnenfeld@gmail.com 본문은 EyeWorld 2020년 3월호에 실렸던 글이다. 약간의 수정을 거치고 ASCRS Ophthalmic Services Corp.의 허락을 받아 재차 싣게 되었다 회절링(diffractive ring)을 보여주는Symfony IOL 180도에서 위치를 잡는 마커 및 배치된 Symfony Toric IOL 출처 (모두): Eric Donnenfeld, MD page 40으로 이어집니다