EyeWorld Korea June 2020 Issue

CATARACT EWAP JUNE 2020 23 펨토초 레이저 기반 백내장 수술과 젊은 안과의 Femtosecond laser-assisted cataract surgery and the young eye surgeon by Liz Hillman Editorial Co-Director Contact information Donaldson: KDonaldson@med.miami.edu Safran: safran12@comcast.net Trattler: wtrattler@gmail.com 본문은 EyeWorld 2020년 3월호에 실렸던 글이다. 약간의 수정을 거치고 ASCRS Ophthalmic Services Corp.의 허락을 받아 재차 싣게 되었다 펨 토초 레이저 기반 백내장 수술 (femtosecond laser-assisted cataract surgery, FLACS)의 유용성은 현 안과의들 사이에서 폭 넓게 논의되는 주제인 반면, 아직 훈련 중인 학생들과 새내기 안과의들의 경우는 의견이 엇갈린다. 한 연구에 따르면, 2017년 부로 안과의 레지던트 프로그램의 44.1%가 FLACS를 포함시켰다고 한다. 1 2019 ASCRS Clinical Survey 결과, 레지던트, 펠로우쉽, 또는 경력5년차 응답자 중 거의 26% 가 FLACS를 알지 못하거나 해본 적이 없다고 응답하였고, 43% 가까이 FLACS를 알고는 있지만 수련 중에 수행해본 적은 없다고 응답했다. 응답자의 약 33%가 FLACS를 수행함에 있어 자신감이 있거나 자신감이 매우 넘친다고 응답했다. 설문에 따르면, 좀 더 저명한 안과의들은 평균적으로 백내장 환자 17%에서 FLACS를 사용한다고 보고했고, 이렇게 경력이 많은 안과의들의 95% 이상이 FLACS가 임상적 혜택을 준다고 여긴다. Kendall Donaldson, MD 는 레지던트 안과의들이 FLACS, 낭외 백내장 수술 및 전통적인 수정체유화술에 대한 경험이 있어야 한다고 생각한다. “이러한 기법들은 모두 특정한 사례에서 적절한 옵션으로 간주될 수 있으며, 레지던트 안과의는 훈련을 마치는 동시에 이러한 다양한 기법들에 자신감을 갖고 있어야 합니다” 고 Dr. Donaldson 이 말했다. “프리미엄 백내장 수술이 좀더 흔한 옵션이 되어가고 렌즈 옵션들이 급격하게 발전을 이루면서, 졸업하는 안과의들은 환자들에게 백내장 수술에 있어 가장 최신의 기술을 제공할 준비가 되어 있어야 합니다.” 그녀는 레지던트와 펠로우쉽 때 기술을 익히는 것이 학습곡선 동안 지도를 더 잘 받을 수 있다고 말했다. William Trattler, MD 는 자신이 FLACS의 “열렬한 옹호자” 라고 말하며, FLACS During your training and/or experience thus far, how many laser assisted cataract surgeries (LACS) have you performed? (# of eyes) More than 30 cases performed 11 – 30 cases performed 6 – 10 cases performed 1 – 5 cases performed I have observed cases, but not performed any cases myself I have not observed or performed any cases 11.5% 6.6% 7.1% 6.6% 42.6% 25.7% Very Confident Confident Neutral Unconfident Not Confident at All 18.2% 15.2% 22.7% 22.0% 22.0% Given your training and/or experience you have received thus far, how would you rate your confidence with laser assisted cataract survery? 출처: 2019 ASCRS Clinical Survey