EyeWorld Korea September 2019 Issue

EWAP SEPTEMBER 2019 55 REFRACTIVE ADVERTISER LISTING 최 근까지 인기를 끄는 IOL 도수 계산 공식은 일반적으로 얇은 렌즈 버전스 공식을 기반으로 하며 실행이 간단하고 단순한 수학 공식입니다. 일반 계산기를 사용해도 쉽게 계산할 수 있기 때문에 매우 유용하게 사용되어왔습니다. 이는 제대로 작동했고 잘 활용되어왔습니다. 정확도가 향상된 측정 장치들이 늘어나고 컴퓨터를 이용하는 도수 계산의 엄청난 확장성으로 인해 더 많은 것들을 이룰 수 있게 되었습니다. 멀티 스레드 병렬 계산과 확장, 반복과 같은 복잡한 계산이 이제 장래성을 보이며 빅데이터 또는 메가데이터와 인공지능은 이제 현실이 되었습니다. 이러한 발전들이 이루어지고 보다 향상된 굴절 결과가 요구됨에 따라 IOL 도수 계산은 혁명을 거치고 있으며, 우리는 지난 몇 년 동안 IOL 도수를 공식화하는 새롭고 혁신적인 방법들을 보고 있습니다. 세대별로 IOL 도수 계산식을 분류하는 것은 다소 혼돈을 일으킬 수 있습니다. 이는 역사적이지만, 오해의 소지가 있기 때문입니다. Koch 및 Weikert 의 논평에서 설명하고 있듯, 후대의 공식이 더 좋을 것으로 여겨지고 있지만 반드시 그렇지는 않습니다. 공식의 개념에 따라 공식들을 크게 세가지 그룹, 즉, 데이터주도, 광학적, 복합적으로 분류해보았습니다. 데이터 주도 그룹은 다시 회귀 및 인공지능 두 개의 하위그룹으로 나누어 집니다. 광학적 그룹은 간단한 얇은 렌즈 버전스, 복잡한 두꺼운 렌즈 버전스, 그리고 레이 트레이싱 세 개의 하위그룹으로 나누어 집니다. 복합적 그룹에는 하위그룹이 없습니다. 아래와 같이 총 여섯 개의 세부 그룹으로 나누어 볼 수 있습니다(표 1). 데이터 주도 광학적 접근 하이브리드 회귀 인공지능 간단한 얇은 렌즈 버전스 복잡한 두꺼운 렌즈 버전스 레이트레이싱 복합적 SRK SRK II Clarke Hill-RBF Binkhorst Colenbrander Holladay 1 Holladay 2 Hoffer Q Hoffer H5 Haigis SRK-T Barrett EVO Olsen- PhacoOptics Okulix FullMonte IOL Kane Ladas Super Formula 표 1. 세 개의 그룹으로 나눈 IOL 공식의 분류 출처: Fam Han Bor, MD 위의 목록은 완벽한 분류 방법은 아니며Koch 와 Weikert가 제안한 것과 비슷합니다. 해당 공식 분류법은 공식의 매커니즘, 강점 및 한계에 대한 이해를 도와줍니다. 의사결정을 명확하게 해주며 관련 상황에서 적용할 수 있는 적절한 공식을 선택하기 위한 도움을 줍니다. 회귀 방법은 본질적으로 쓸모가 없기 때문에 사용을 피해야 합니다. 간단한 얇은 렌즈 버전스 방법은 그 단순성으로 인해 여전히 의의가 있으며 새로운 IOL을 시도해볼 때 이용하기에 좋습니다. 새로운 공식들은 더 넓은 범위의 안구들에서 우리의 예측 결과들을 향상시켜 주고 있습니다. 필자는 Koch 및 Weikert의 의견에 동의합니다. 새로운 기능적인 분류법이 필요하고 시기적절하며 더 직관적입니다. Editors’ note: Dr. Fam declared no relevant financial interests. Fam Han Bor, MD Senior Consultant and Head, Cataract & Anterior Segment, NHG Eye Institute, Tan Tock Seng Hospital 11 Jalan Tan Tock Seng dr.fam.eye@gmail.com ASIA-PACIFIC PERSPECTIVES Alcon Page 2, 40-51 www.alcon.com Appasamy Associates Page 15 www.appasamy.com Haag Streit Page 37 www.haag-streit.com Johnson & Johnson Vision Page 5, 80 www.jjvision.com Oculus Page 35 corneal-biomechanics.com VSY Biotechnology Page 12 www.vsybiotechnology.com Zeiss Page 28-31 www.zeiss.com ASCRS Page 56 www.ascrs.org APACRS Page 7, 8, 21 www.apacrs.org