EyeWorld Korea September 2019 Issue

FEATURE 24 EWAP SEPTEMBER 2019 수는 있죠" 라 말했다. 이 시스템은 환자와의 상담을 거친 후에 좀 더 구체적인 정보를 공유한다. 환자에게 진료 예정이 있을 때 이 시스템은 환자에 재차 연락을 취하게 된다. 수술 후, 환자가 양호한 상태를 유지하고 있음을 확인하고 시스템에 대한 환자들의 피드백을 수집하기도 한다. Dr. Hovanesian은 행복한 환자 한 명은 친구 3명에게 자신이 겪은 좋은 결과에 대해 말하지만 행복하지 못한 환자 한 명은 친구 10명에 자신이 겪었던 불만족스러운 경험을 전달한다고 하였다. "저희는 행복하지 않거나 약간 행복하지 않다고 느끼는 환자들이 친구들에게 자신의 경험을 전달하기 전에 그러한 환자들을 미리 파악하고자 하는 것입니다." MDbackline은 백내장 수술 외에, 녹내장, 건성안, 그리고 기타 질환들에 도움을 줄 수 있다고 Dr. Hovanesian은 말했다. Dr. Hovanesian은 의료계가 EHR 시스템을 채택한 지 10년이 넘었다고 하였다. 해당 시스템을 근래에 접한 경우라면, 초반에는 클리닉의 진료 속도를 약간 줄이라고 제안하였다. 게다가 오래된 모든 기록을 스캔하고 광범위하게 캡처하는 것은 비용이 많이 발생하고 또 불필요한 일이라고 하였다. 그의 의료기관에서는 내원하는 환자들의 오래된 기록을 보관하고 있다. 오래된 종이 차트에서 모든 것을 포착하려면 일이 많아지는데, 우리에게 정말로 필요한 것은 얼마 안되기 때문이라고 그가 말했다. Dr. Hovanesian 은 또한 환자의 있어 올바른 방향으로 향하는 주요 단계가 되었으며, 향후 우리의 모든 의약품들이 이러한 방식으로 준비되기를 기대해 봅니다." 라고 Dr. Donnenfeld는 말했다. Dr. Matossian는 Dexycu 주입이 IOL위 홍채 밑에 스테로이드를 주입하는 같은 공간에 있기 때문에 백내장 안과의들에게 있어 주입이 편하게 느껴질 것이라고 하였다. 그녀는 언젠가는 백내장 환자가 NSAID 안약을 하루 1회만 투여할 수 있도록 전방 내 항생제 주사와 함께 Dexycu를 사용할 것이라고 했다. 백내장 수술 후 전방 내 항생제와 혼합조제 약품의 주사는 꽤 흔히 이루어 진다. Dr. Swan은 백내장 수술 종료 시에 혼합조제 dexamethasone, moxifloxacin, 및 ketorolac을 주입한다. 약물전달의 혁신 - from page 20 "전방 내 항생제를 사용하면 안내염이 확실히 감소하게 된다고 생각합니다," Dr. Swan은 말했다. 녹내장과 관련하여, Allergan 은 생분해성으로 전방에 이식되는 bimatoprost 지속형 약물방출 약물을 준비 중에 있으며, Galukos 는 12개월동안 지속적으로 IOP를 낮추는 안내 임플란트인 iDose에 관한 데이터를 보고했다. "녹내장 영역이 제일 흥미로운 부분이 될 것입니다. 여러 가지 기회가 있기 때문이죠." Dr. Swan은 말했다. 그는 "지난 5~10년 동안은 MIGS가 점령해왔지만 이후에는 약물 전달이 주도를 잡을 것이며, 안과의 다양한 분야로 넘나들 것" 이라고 덧붙였다. 환자의 순응도를 개선하고 안구 표면에 발생하는 부작용 없이 전달을 개선할 수 있는 더 많은 선택권을 갖게 될 것입니다." 전반적으로, Dr. Donnenfeld는 약물 전달을 "오늘날 안과에서 가장 흥미진진하면서도 파괴적인 영역" 이라고 불렀다. "새로운 약물 전달 시스템으로 인해 환자에게 약물을 전달하는 방식은 좀 더 효율적이고 융통성 있는 방식으로 바뀌기 때문에 현재 우리가 알고 있는 안약은 향후 몇 년 이내 존재를 감출 것입니다”고 그는 말했다. Dr. Matossian 은 이와 비슷한 의견을 보였고 안약의 최소화는 많은 환자들이 기대하고 있는 프리미엄 백내장 수술과 맞아떨어진다고 덧붙였다. " 환자들이 기대하는 것은 백내장 수술이 그들의 삶에 긍정적인 영향을 주고, 안약 사용으로 인한 불편함을 감소시켜 환자의 긍정적인 여정을 도울 것이라는 겁니다." 그녀가 말했다. EWAP Editors’ note: Dr. Donnenfeld practices at Ophthalmic Consultants of Long Island, Garden City, New York, and has financial interests in Allergan, EyePoint Pharmaceuticals, Alcon, Bausch + Lomb, Kala Pharmaceuticals, Ocular Therapeutix, and Mati Therapeutics. Dr. Matossian practices at Matossian Eye Associates, Doylestown, Pennsylvania, and has financial interests in Ocular Therapeutix and EyePoint Pharmaceuticals. Dr. Swan practices at Vance Thompson Vision, Bozeman, Montana, and has financial interests in Alcon, Glaukos, and Allergan. 결과를 개선하는 데 사용할 수 있는 기술들과 소프트웨어에 대해서 논의했다. 그는 수술 결과에 초점을 맞춘VERACity Surgical(Carl Zeiss Meditec)을 사용한다고 하였는데, 렌즈 임플란트의 도수 (IOL power)와 렌즈 타입을 선택하기 위한 모든 정보를 안과의가 알 수 있게 한다. 이를 결정하기 위해 다른 기술들을 살필 필요가 없이 모든 정보가 한 곳에 표시되고 단순화된 작업 흐름에서 최신 공식이 사용된다. 일하는 방식이 체계화되어 안과의들의 시간이 절약되고 결과가 개선될 수 있도록 한다고 그는 말했다. Dr. Hovanesian은 문자 메시지를 통해 환자들의 내원 예정일을 상기시켜 주는 소프트웨어인 Vital Interaction 플랫폼에 대해 이야기 했다. Dr. Hovanesian은 안과의들은 기존의 작업흐름에 적합하면서 어마어마한 시간이 소요되지 않는 솔루션과 소프트웨어를 찾아야 한다고 말했다. "시간을 절약하고 시간을 낭비하지 않는 솔루션을 찾으세요" 그가 강조했다. EWAP Editors’ note: Dr. Hovanesian practices at Harvard Eye Associates, Laguna Hills, California, and has financial interests in Alcon, MDbackline, and Carl Zeiss Meditec. Mr. Pinto works at J. Pinto & Associates, San Diego.