EyeWorld Korea December 2019 Issue

EWAP DECEMBER 2019 19 FEATURE BARRETT IOLCALCULATOR for accurate cataract surgery outcomes “The Barrett IOL calculator offers several of the most sophisticated and accurate formulae available today” Warren HILL, MD Medical Director, East Valley Ophthalmology, Arizona Refine your surgery further with our downloadable intraop guide toriCAM A free, handy electronic reference marker for correct toric IOL alignment during surgery Available on iPhones & iPads True-K Formula Toric Calculator Universal II Formula RX Formula True-K Toric available at www.APACRS.org 뒤 수정체유화술을 하는 것을 권유했다. 가끔은 섬모체소대 약화의 징후가 수술 중에 나타날 수 있다. “Phacochop을 할 때, 우리는 각 핵의 반쪽을 수정체낭 밖으로 꺼내어 흡인을 위해 홍채면으로 가져오게 됩니다. 예를 들어, I/ A를 통한 피질 제거 시 만약 수정체낭절개의 형태가 원형에서 D형으로 바뀐다면, 이는 평평한 표면을 따라 섬모체소대의 소실이 있다는 뜻입니다. 이상적인 그 다음 단계는 약해진 부분을 강화해주고 IOL 이식을 위한 안정성을 부여하기 위해 CTR 또는 Cionni ring 을 삽입해주는 것입니다,” Dr. Devgan이 말했다. 적합한 기기가 없을 경우, 안과의는 IOL의 지지부를 이용하여 지지를 해줄 수 있다. Dr. Devgan은 IOL을 이식하여 한 쪽의 지지부를 섬모체소대가 약해진 부분을 따라 놓도록 제안하였다. 이 지지부는 바깥쪽으로 힘을 주어 수정체낭의 적도를 받쳐줄 것이며 광학부 (optic)가 중심에 잘 자리잡게 할 것이다. 펨토의 장점 Dr. Miller 는 섬모체소대 약화가 백내장 수술을 어렵게 만들 조짐이 보이면 펨토초 레이저에 의존한다. “수동으로 수정체낭절개 시 수정체가 따라서 움직이기 때문에 이러한 안구에서는 수정체낭절개가 매우 어렵습니다. 또한 나머지 섬모체소대에도 긴장을 많이 주게 되지요. 수정체가 너무 멀리 이탈하지 않았고 만약 펨토 레이저를 사용할 수 있으면 그게 차라리 나은 것 같습니다. 2~3mm미만으로 축을 벗어난 수정체낭의 경우, 충분히 시야가 확보된다면 펨토초레이저 수정체낭절개에 적합합니다,” Dr. Miller는 말했다. EWAP Editors’ note: Dr. Devgan practices at Devgan Eye Surgery, Los Angeles, and has a relevant interest in CataractCoach. com. Dr. Miller is the Kolokotrones Chair in Ophthalmology, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, and declared no relevant financial interests.