EyeWorld Korea March 2017 Issue

EWAP SECONDARY FEATURE 35 March 2017 인 경우가 있다. 이 경우의 환자들은 내섬모체성형술을 통해 도움을 받을 수 있으며, 수술 전 초음파 검사를 통 해 수정체 적출을 시행해야할지 여부 를 결정할 수 있다. 내섬모체성형술 은 백내장 수술 및 IOL 삽입이 끝난 이후 시행할 수 있으며, 레이저를 사 용하여 뒤쪽 모양체를 위축시켜 모양 체 근육을 회전하도록 하여 각을 열 어주게 된다. Dr. Feldman은 “우리는아직PACG 에서 수정체 적출을 시행한 경우의 장 기적인결과에대해알지못합니다. 3년 간의 데이터를 분석해 보면, 수정체 적 출시비용이덜소모되며시력과삶의 질이더좋아지고 IOP도안정적으로유 지되기는 하지만, 이는 백내장 수술을 받은 모든 환자에서 나타날 수 있는 현 상이기에 그리 놀라운 것은 아닙니다. 우리는 아직 수정체 적출로 인해 전방 깊이가 더 깊어질 수 있는지, 이로 인한 이득이 홍채 절제술을 상회하는 수준 인지, 궁극적으로 실제 폐쇄각으로의 진행을 예방할 수 있는지, 장기적인 녹 내장 치료 방법으로서의 예후는 어떠 한지에 대한 명확한 근거를 가지고 있 지는못합니다.”라고말했다. EWAP References 1. Azuara-Blanco A, et al. Effectiveness of early lens extraction for the treatment of primary angle-closure glaucoma (EAGLE): A randomised controlled trial. Lancet . 2016;388:1389–1397. 2. Brown RH, et al. Lens-based glaucoma surgery: Using cataract surgery to reduce intraocular pressure. J Cataract Refract Surg . 2014;40:1255–1262. 3. Panarelli JF, et al. Clinical impact of 8 pro- spective, randomized, multicenter glaucoma trials. J Glaucoma . 2015;24:64–68. Editors’ note: Dr. Panarelli has financial interests with Aerie Pharmaceuticals (Irvine, California) and Allergan. Drs. Brown and Feldman have no financial interests related to their comments. Contact information Brown: reaymary@comcast.net Feldman: rfeldman@cizikeye.org Panarelli: ilana.nikravesh@mountsinai.org