EyeWorld Korea March 2017 Issue
March 2017 EWAP FEATURE 17 스템들과 어떻게 상호작용하는지 파악하 고 있어야 한다. 수술에 참여하는 모든 인 원들에 대한 적절한 수련이 필수적이다. 조언 2 : 적절한 백업 플랜을 수립 하라 최상의 기술이라도 실패할 수 있다. 그래서 Dr. Weinstock은 레이저 기술이 제대로 작동하지 않거나, 판독 결과가 제대로 나오지 않을 경우를 대비하여 RoboMarker(Surgilum, Wilmington, No- rth Carolina)를 백업 플랜으로 사용하고 있다. Dr. Weinstock은 “때로는 각막 마킹 이 좋은 대비책이 됩니다.”라고 말했다. 조언 3 : 후방 각막의 역할을 고려 하라 각막 수술 분야의 리더들은 최근 후 방 각막 계측의 중요성에 대해 보고한 바 있다. 계측 방법은 매우 다양하다. Dr. Findl과 동료들은 항상 각막 토포그래피 와 토모그래피를 시행한 후, 토모그래피 를 사용하여 후방 각막과 전방 각막의 비 율을 산정한다. “후방 각막이 실제 치료 에 기여하는 바는 훨씬 적지만, 일부 안 구에서는 상당히 다른 양상을 보이기도 합니다.” Dr. Findl은 말했다. 이러한 경 우에는, 해당 요인을 계산 시 반드시 고 려해야 한다. Barrett Toric Calculator(ascrs.org 에서 사용 가능)와 같은 온라인 계산기를 통해 후방 각막 계측에 도움을 받을 수 있다고 Dr. Weinstock은 말했다. 조언 4 : 너무 많은 계측에 주의 하라 Dr. Findle은 “모든 일에는 장단점이 있습니다. 계측을 더 많이 할수록 노이즈 가 더 많이 생성되고, 결과 역시 더 좋아 지지 않습니다.”라고 말했다. 후방 각막을 계측할 때 Dr. Findl은, 난시 교정을 위해 어떤 변화가 이루어져야 할지 결정하는 데 있어 질적인 데이터를 더 중시한다. 또 한 안과의는 안구건조증, 균등하지 않은 각막 등 여러 요인들로 인해 특정 계측이 제대로 이루어지지 않았다면 이를 반드 시 고려해야 한다. 조언 5 : 수술 후 조정이 이루어 질 수 있음을 환자에게 설명하라 최상의 기술을 사용하더라도 IOL 교 체나 추가적인 조정이 필요할 수 있다고 Dr. Findl은 말했다. 환자가 이에 대해 미 리 설명을 들어 알고 있다면, 해당 상황 이 발생했을 때 더 열린 태도로 대처할 수 있다. EWAP Editors’ note: Dr. Findl has financial interests with Abbott Medical Optics (Abbott Park, Illinois) and Carl Zeiss Meditec. Dr. Lane has financial interests with Alcon, Bausch + Lomb (Bridgewater, New Jersey), and other ophthalmic companies. Dr. Weinstock has financial interests with Alcon, Bausch + Lomb, and LENSAR (Orlando, Florida). Contact information Findl: oliver@findl.at Lane: sslane@associatedeyecare.com Weinstock: rjweinstock@yahoo.com www.haag-streit.com IMAGING SOLUTIONS From the leader in slit lamp imaging Outstanding image quality Equipped with an ultra-sensitive camera the new IM 900 produces images of exceptional quality even under difficult light conditions. Simple image capturing Fast and accurate automatic exposure control allows simple image capturing while you are concentrating on the patient. Perfect network integration EyeSuite makes your slit lamp networkable both with other Haag-Streit devices and your practice network.
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