EyeWorld Korea September 2016 Issue

September 2016 68 EWAP NEWS & OPINION MEETING reporter 29th APACRS annual meeting ‘inspired’ in Bali by Chiles Aedam R. Samaniego EyeWorld Asia-Pacific Senior Staff Writer continued on page 8 2016년 7월 27-30일발리 Nusa Dua에서열린 29th APACRS 연 례학술대회보고 MasterClass에서 제공한 생체 계측에 대한 핵심적인 조언 APACRS는 올해에도 “필수 생체 계 측” MasterClass를 개최하여 IOL 도수 계 산과 생체 계측에서의 복잡한 내용을 쉽 게 풀어 제공하였다. 코스에 참여한 전문 가들은 어려운 상황 하에서 최적의 굴절 결과를 도출하기 위한 핵심적인 조언을 제 공하였다. “생체 계측은 우리 생각보다 훨씬 더 중요합니다. 우리는 굴절로부터 모든 것을 시작합니다. LASIK의 경우 굴절을 제대로 다루지 못하면 좋은 결과를 얻기 힘듭니 다. 백내장 수술에서도 마찬가지로 굴절을 제대로 다루지 못한다면, 좋은 결과를 기 대할 수 없습니다.” Fam Han Bor, MD(싱 가포르)는 말했다. “IOL 공식은 약물과 마찬가지입니다. 잘못된 약을 처방하면 부작용이 발생하게 되지요.” Dr. Fam은 말했다. 실제로 IOL 공 식은 “더 심한 재앙과도 같은 결과”를 불러 올 수 있는데, 약물은 치료 중 언제든 교체 할 수 있지만 잘못된 생체 계측 수치를 공 식에 대입한 것을 발견했다면, 그 때는 이 미 너무 늦었기 때문이다. Dr. Fam은 생체 계측을 잘 달성할 수 있는 몇 가지 조언을 제시하였다. 첫째는, 광학 생체 계측이 초음파에 비 해 “훨씬 우월하다”는 점은 의심의 여지가 없다는 것이다. 실제 임상에서, Dr. Fam은 모든 증례의 70%에 광학 생체 계측을 사 용하고 있다. 둘째는, 생체 계측 기계를 반드시 보정 해야 한다는 점이다. Dr. Fam은 아무리 신 형의 광학 생체 계측 기계들일지라도, 스 위치를 켤 때마다 보정이 필요하다고 말했 다. “보정을 하지 않는다면 좋은 결과를 얻 기 힘듭니다. 가능한 자주 보정을 시행해 야 합니다.” 셋째는, 좋은 각막 계측을 위해 “측 정 전 각막 표면 상태를 원활하게 유지 해야 한다”고 말했다. 점안액을 투여하 기 전 각막 계측을 먼저 시행해야 한다. 환자가 컨택트 렌즈를 사용하고 있을 때 는, 각막 계측 전 반드시 이를 중단하도 록 해야 한다. 그는 하드 렌즈의 경우 계측 2주 전, 소 프트 렌즈의 경우 최소 1주일 전에 컨택트 렌즈를 중단하도록 권유하고 있다. 그는 만일 두 눈 사이의 평균 각막 도 수가 1.0D 이상 차이가 난다면 데이터 검 증을 위해 각막 계측을 반복 실시하는 것 이 좋다고 말했다. “이것이 불가능할 수도 있겠지만, 확실히 하려면 어떻게든 확인이 필요합니다.” 안축장계측을 제대로 시행하려면, 고 정이 확실해야 하고 신호와 파장이 정확해 야 하며 포도종을 배제해야 한다. “안축 길 이가 너무 짧거나 너무 길면 계측을 반복 해야 합니다. 특히 반대눈과 너무 차이가 나면 반복이 더 필요합니다.” 다섯째로, 각 환자의 양안 사이의 관계 를 주목해야 한다는 이전의 조언들과 마찬 29th APACRS 연례 학술대회: 발리에서 영감을 얻다