EyeWorld Korea September 2015 Issue

September 2015 27 EWAP FEATURE 난시를 감소시키기 위한 어떠한 조작도 이루어지지 않았습니다.” 수술 후 연구자들은 토릭 렌즈를 사용한 환자군에서 난시의 감소 비율이 대조군에 비해 통계적으로 유의하게 높음을 발견하였다. 토릭 렌즈를 사용 한 경우 평균 잔여 난시가 술 전 고도 난시군을 포함한 모든 군에서 0.5D 미만이었다. “수술전고도의각막난시가있었던 환자에서도 난시가 효과적으로 감소 하였으며, TRULIGN은 회전 안정성에 있어서도 뛰어났습니다.” Dr. Pepose 는 말했다. 96%의 환자에서 수술 후 렌즈 회전이 5%미만으로 관찰되었다. 또한 그는, 다른 토릭 렌즈들이 모두 이러한 회전 안정성을 보이는 것은 아니라고 하였다. “일반적인 토릭 렌즈 들 상당수가 수술 후 회전 현상을 보입니다. 그리고 난시축에서 벗어나 렌즈의 회전이 발생하게 되면 토릭 효과가 1도에 3% 정도씩 감소합니다. 따라서 수술 후 렌즈가 10도 회전하게 되면 렌즈 효과가 30% 떨어지는 것 입니다.” 연구자들은 TRULIGN 렌즈를 사용한 환자들이 탁월한 원거리 시력과 훌륭한중간거리시력, 그리고기능적인 수준의 근거리 시력을 향유 하였으며 난시 역시 유의하게 감소하였다고 보고 하였다. 또한 기저 난시의 심각성 여부 또한 결과에 영향을 미치지 않았다. “ 렌즈로 인한 새로운 안전 문제 역시 관찰되지 않았습니다. 눈부심이나 다른 부작용 역시 유의하게 증가하지 않았 습니다.” 그러나 TRULIGN렌즈로 최상의 결과를 얻기 위해서는 역시 세세한 부분에서의 주의가 필요하다. “캡슐의 폴리싱에주의를기울여야합니다. 특히 렌즈 피질을 완전히 제거해야 합니다.” 또한 이러한 유형의 렌즈에서 수정체 낭 절개를 완전한 원 모양으로 잘 진행 하는 것이 중요하다고 Dr. Pepose는 강조했다. 뿐만 아니라, 술 후 수정체 낭에서 줄무늬 같은 것을 발견한 경우 조기에 YAG 시술을 시행할 것을 권장 하였다. 이를 방치 하면 향후 렌즈의 위치 변화가 발생할 수 있기 때문이다. Dr.Pepose는전반적으로TRULIGN 이 난시의 개선과 노안 교정에 있어 효과적인 렌즈라고 하였다. “저는 다른 일반적인 토릭 렌즈와 비교했을 때 TRULIGN이 더 많은 것을 환자들에게 제공할 수 있다고 생각 합니다.” TRULIGN 사용 시 환자들의 비교정원거리시력은 20/25, 중간거리 시력은 20/22까지 좋아 진다. 근거리 시력은 20/39 정도로이는약 1D정도의 초점 심도를 가지며, 이것은 한 눈만 수술했을때의이야기이다. 다른눈에서 약간의 모노비전을 시행하면 더 좋은 효과를 기대할 수 있다. “목표 도수를 -1D 정도로 수술하더라도, 대부분의 환자들은 그 정도의 모노비전을 잘 수용할 수 있으므로, 초점 심도가 깊어질 수 있어서 보이는데 문제가 없다.”고 Dr. Pepose는 말했다. EWAP Pepose J, et al. Safety and effectiveness of a new toric presbyopia-correcting posterior chamber silicone intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2015 Feb;41(2):295–305. Editors’ note: Dr. Pepose has financial interests with Bausch + Lomb. Contact information Pepose: jpepose@peposevision.com MORIA S.A. 15, rue Georges Besse 92160 Antony FRANCE Phone: +33 (0) 1 46 74 46 74 - Fax: +33 (0) 1 46 74 46 70 moria@moria-int.com - www.moria-surgical.com MORIA가 제시해드리는 최적의 마이크로라식(SBK) 해법 One Use- Plus 와 펨토 세컨드 레이저 중 어느 쪽이 더 합리적인지, 설비 투자, 환자 1인당 소요 비용, 연간 유지 보수 측면을 직접 비교해보십시오. www.moria-surgical.com 초박형 절삭을 구현하는 강력 한 기술 얇은 100 마이크론 평면 각막 플랩 형성 펨토 SBK에 필적하는 정확도와 예측성 매끈하고 균일한 각막 실질층 구현 펨토 세컨드 레이저와 관련된 합병증 전무 탁월한 비용 절감 효과 최신 타원형 링 도입