EyeWorld Korea September 2015 Issue

21 September 2015 EWAP FEATURE ASCRS Eyeworld Pentacam Cataract 123.4x247.7 e 03.15.indd 1 05.0 Views from Asia-Pacific FAM Han Bor, MD Senior Consultant & Head, Cataract & Implant Service The Eye Institute @ Tan Tock Seng Hospital 11 Jalan Tan Tock Seng, Singapore 308411 Tel. no. +65-6357-7726 Fax no. +65-6357-7718 famhb@singnet.com.sg 백 내장 수술의 좋은 결과에 대한 기대는 점점 증가하고 있습니다. 이러한 기대 는 환자들뿐 아니라 의사들 역시 요구하는 바입니다. 백내장 수술은 오늘날 까지 먼 길을 걸어왔습니다. 오늘날의 백내장 수술은 매우 효과적이고 빠르며 안전 합니다. 그리고 지금도 계속되고 있는 여정에는 작지만 많은 변화들이 지속되고 있 습니다. 더 나은 결과를 위해 우리는 수술 그 자체를 너머, 총체적인 흐름을 보아야 합니다. 즉 백내장 치료 결과는 수술에 국한되는 것이 아니라, 전체적인 관리를 필요 로 합니다. 발전된 기술을 사용한 백내장 관련 장비들의 능력은 이러한 여정을 현실 로 만들어 주고 있습니다. 현재 이러한 포괄적인 백내장 수술 시스템에는 Alcon Verion 시스템과 Zeiss Marker- less 시스템 두 가지가 있습니다. 그리고 앞으로는 더 많은 장비들이 사용 가능할 것 으로 기대됩니다. 두가지모두현재까지가장발달된형태의시스템이며, 수술전의생체계측과수술계 획, 수술 중의 안내 시스템, 수술 후의 최적화에 이르기까지 다양한 기능을 지원합니 다. 두 시스템 모두 홍채 또는 결막을 인식해 안구 등록을 할 수 있습니다. 환자의 생체 계측 데이터 역시 저장 및 공유가 가능합니다. 이 데이터는 디지털화되어 컴퓨터와 현 미경 안내 시스템으로 전송되어 계획 및 실행에 도움을 줍니다. 이러한 디지털 데이터 전송 방식은 데이터를 옮기는 과정에서의 오류를 줄이고, 결과적으로 수술의 안전성을 높일 수 있습니다. 안구 등록을 통해 올바른 안구에 올바른 계획이 적용되고 있는지 역 시확인할수있습니다. 두시스템모두이를통해또다른오류의원인이될수있는안 축표식을수기로하는과정을생략할수있습니다. 이러한기술들로인해수술은더효 율적이고 편리해집니다. 토릭 IOL의 정렬도 더 쉽고 정교해졌습니다. 임상적 효율성이 증진되고, IOL을 삽입할 때도 수술자에게 자신감을 줍니다. 이 두 시스템은 수정체 유 화기와 수술 현미경에서 사용할 수 있습니다. Zeiss의 최신 IOLMaster는 인상적인swept-source OCT 기술을 사용합니다. 이 장비 는 더 단단하고 심한 백내장에도 빛이 침투해 사용할 수 있습니다. 렌즈 두께와 망막 두께를 측정할 수 있는데 그 값이 매우 일관성이 있고, 이를 통해 IOL 도수 계산이 더 욱 정확해 질 수 있습니다. Alcon VerifEye (이전WavetecOra)는수술중수차분석계로, 토릭 IOL 삽입과 LASIK 후 백내장 수술에 있어 훌륭한 도구입니다. 이 장비는 최종 IOL 도수를 정확하게 계산 해 줍니다. 비록 현재 이 기술의 정확성은 다양한 요인들에 의해 영향을 받을 수 있지 만, 장기적으로 볼 때 저는 이 기술을 매우 흥미롭게 생각합니다. 우리는각막후면난시의영향을막이해하기시작했습니다. 각막후면난시를더잘진 단할 수 있는 장비들이 개발되기를 기대 중입니다. 이를 통해 더 나은 수술 후 결과를 얻을 수 있다는 사실은 의심의 여지가 없습니다. 현재 우리는 놀라운 시대를 살아가고 있습니다. 백내장 수술이 전에 없이 더욱 복합적 이고 정밀해지고 있습니다. 이를 위한 여정은 계속될 것입니다. Editors’ note: Dr. Fam is a consultant for Abbott Medical Optics (Abbott Park, Ill.) Zeiss, Ocumetics (Surrey, Canada), Ziemer, and Nidek (Fremont, Calif.). 물질을 바꾸었다. 새로운 유동성 물질인 Centurion은 수정체 유화술 과정에서 필요한 불필요한 에너지를 줄여 수술 결과를 더 개선시켰다. 수술중수차분석 수술중수차분석역시발전가능성을 보인다고 Dr. Hoffman은 말했다. 그러나 Dr. Hoffman은 수술 중 수차 분석을 LASIK 또는 PRK 후에 IOL을 거치할 때만 대부분 사용하고 있다. 그러나 RK 이후의 안구에서는 “수정체 유화술을 하는 동안 각막의 곡률 자체를 바꾸게 되므로, RK 수술 직후의 안구에서 파면 OCULUS Pentacam ® / Pentacam ® HR (주)토비기술 인천 계양구 계양우체국사서함 8호 (407-600) 032-555-6660 www.tobitech.com OCULUS Optikgeräte GmbH • GERMANY • www.oculus.de 펜타켐 백내장 술전 정보 맵 = 이 정보 맵에서, 간단한 4단계 검증으 로, 각막의 광학적 품질을 평가하여, 백 내장 수술 전에, 고급형 IOL 에 적합한 환자를 선택하실 수 있습니다 • 각막 비정형 난시의 평가 • 비정상적 각막 형상의 파악 • 각막 구면 수차의 평가 • 각막 실린더의 평가 = 펜타켐은 인공수정체 파워 계 산과 고급 인공수정체 선택에 있 어, 우월한 수단입니다