EyeWorld Korea September 2015 Issue

17 September 2015 EWAP FEATURE 백내장 수술의 미래 by Ellen Stodola EyeWorld Staff Writer 두 명의 전문가들이 백내장 수술 분야의 변화와 미래에 대해 논의했다 백 내장 수술은 지난 수십 년 동안 많은 발전을 이루 었으며, 신기술과 기법들을 통해 여전히 앞으로 나아가고 있다. Richard Hoffman, MD (Casey Eye Institute, Oregon Health & Science University, Eugene, Ore. 임상조교수)와 Susan MacDonald, MD (Tufts School of Medicine 조교수, Lahey Clinic, Burlington, Mass. 안과 과장)는 백내장 수술의 현재와 미래에 대해 논의하였다. Trulign Toric IOL Source: Bausch + Lomb AcrySofToric IOL Source: Alcon Tecnis Toric IOL Source: Abbott Medical Optics STAAR Toric IOL Source: STAAR Surgical 발전 가능성이 큰 다음 영역 IOL 기술은 현재 안과 수술 분야의 뜨거운 화제가 되고 있다. 현재 수많은 IOL들이 미국 내에서 시판되고 있으며, 국제적으로는 더 많은 종류가 판매되고 있다. Dr. Hoffman은 토릭 다중초점 IOL이 미국 내에서 널리 사용될 수 있기를 바라고 있으며, 현재는 개발되지 않은 광학 수차가 없는 진성 조절성 IOL 역시 곧 개발되어 사용되기를 원한다. 마찬가지로 Dr. MacDonald 역시 IOL, 특히 IOL의 위치 이탈이 특히 주요 초점으로 떠오르고 있다고 말했다. “이러한문제는계속지속될것입니다. 합병증이 적은 안정적인 해결책을 찾는 것이 매우 큰 도움이 될 것입니다. 저는 FDA에서 홍채 고정 AC IOL을 승인하기를 기대하고 있습니다.” Dr. MacDonald는 향후 놀라운 스마트 IOL들이 개발될 것이라고 생각하였다. “카메라가 부착되고, 데이터 저장이 가능하고, 내부 안압 및 약물의 전달 등을 모니터링할 수 있는 IOL을 가질 수 있게 될 것입니다. 이런 스마트 IOL들을 스마트폰, 스마트 워치, 태블릿, 컴퓨터들과 연결하여 사용하면 편리할 것입니다.” 또한 IOL 로 사진과 동영상을 촬영하고, IOP 및 망막의 병리 현상들을 모니터링하며 약물 전달 상황을 파악할 수 있는 기회 또한 향후 제공될 것 이라고 Dr. MacDonald는 말했다. Dr. Hoffman은 Calhoun Vision Light Adjustable Lens (Pasadena, Calif.)가 흥미로운 신기술이라고 생각하지만, 삽입 후 환자들이 견뎌야 하는 노력들이 많기에 아직 최적의 선택인지에 대해서는 의문이 있다고 말했다. “오토포커스 기술은 환상적이지만, 아직은 더 연구와 개발이 필요한 단계라고 생각합니다. 아직은 시판 단계는 아닙니다. 저는 다중초점 IOL 기술이 다중초점 각막 수술에 비해 명백한 이점들이 있기에, 가까운 시일 내 노안 교정을 위한 최선의 선택이 될 것이라고 확신합니다.” 수술 전후 투약의 미래 “안구 내/전방 내 스테로이드/항생제/ continued on page 22