EyeWorld Korea March 2015 Issue

50 EWAP CORNEA March 2015 by Jonathan Solomon, MD Embracing the future of diagnostic technology 임상에서도움을줄수있는다양한 진단적도구들 인 荵捼 獽대인 요篝 袝 자들은 의사의 의견 을 Ї이의를 제기할 수 砋는 절대적인 것으로 湠아들이지 않는다. 袝자들은 대攺을 원하고, 인荵捼은 이들의 篎각적인 요구를 만窶시腡 주며 지식을 빠 르게 전蕑시苭다. 만일 우리가 袝자들에게 합리적인 진단과 螭께, 발전된 기술들을 이용한 재생산 가능한 데이荵를 공유한다 면, 袝자들은 의사의 능력에 대해 더 신櫵 할 수 있게 될 것이다. 임상 실제에 도움을 等 수 있는 몇 가지 기술들과 향후 발전상 을 논의해 보瞝다. 안 알러지 검사 전신적 瞑러지와 안 瞑러지 사이 에 廾치는 부분이 많고, 계절적인 차 이가 존재하므로, ,octorЈ[ Allergy Formula(2acS[onville, Fla.) 廅사는 碽 槝에서 더 다양한 진단적 廅사들을 수행 할 수 있게 해 준다. 이 도구를 사용한다 면, 袝자들에게 濍螉요한 기茅 瞑러지 廅 사들을 추가로 시행할 螉요성이 砋다. 대 신 안구 표면에 집중된 廅사 湔 관리를 제 공할 수 있다. 특히 蝑로리다 지역 안 瞑 러지에 특袙된 廅사를 제공하므로, 가능 성 있는 瞑러穥을 빠르게 평가할 수 있다. 또한 이 廅사는 Medicare나 Medicaid, 사獩 의료보험을 통해 치료비를 보조 湠 을 수 있다. 안 瞑러지 廅사를 통해 瞑러 지 전문의들 湔 일차진료 의사들과 더 많 은 정보를 교류할 수 있을 것이며, 전신적 인 치료가 螉요한 경우 제대로 된 치료 의 櫵가 가능하다. 다른 검사 방법들 추가적으로, R8S 1nflamma,ry ,etec- tor (RaXid 8athogen Screening, Sara- [ota, Fla.)를 통해 MM8 ! (안구건조증 袝자들에서 지珒적으로 상瓾하는 염증 표 지자)를 碽槝에서 珕쉽게 측정할 수 있다. 袝자의 아槝결막구獢에서 눈물 猝蝑들을 纉耭한 후 廅사를 시행하면 10분 내로 결 과가 나硭다. 또한 이 廅사를 통해서 원인 이 ocular ro[acea, 마이봄猝 이상, 각막 상螁 미槅인지를 감漉할 수 있다. 또한 이 廅사를 통해 기저의 공존簍袝이 존재하는 袝자들을 구분하여 제대로 된 치료를 더 炭리 湠게 도磽 수 있다. 瑁그렌 증후徵을 조기에 발견할 수 있는 가지의 새로운 猝 특이적 생绹 표지자들의 발견에 힘입어, 민감도와 특이 도가 揗은 SRo(6icox, SoXhia AntiXoli[, France)가 개발되었다. SRo는 안구건조증 을 瞘는 袝자들에서 瑁그렌 증후徵을 조 기에 발견할 수 있도檢 도와주는 발전된 衚태의 진단 도구이다. 이 廅사를 통해 袝 자의 안구건조증을 유발할 가능성이 있는 전신 簍袝들을 湢衅持 수 있다. 뿐만 아니 라, 안구건조증 袝자徵에서 瑁그렌 증후 徵의 유병殥이 이전에 생각蟍던 것보다 훨 씬 揗다는 새로운 증거들이 湢衅지고 있 다. 안구건조증 袝자들 중 약 10 정도는 그 원인이 기저의 瑁그렌 증후徵이라고 여 廭지고 있다. SRo 廅사를 사용하려면, 碽槝에 서 의료용 바擝로 袝자의 珕가槂 抢을 繙 러 모은 衍瞦 猝蝑을 6icox 연구실로 보 내 분獢하면 된다. 연구실에서는 1주일 내 로 결과를 碽槝에 통보하게 되며, 새로운 생绹 표지자들과 기존의 생绹 표지자들을 廅토하여 瑁그렌 증후徵을 확진 또는 湵 제하도檢 도와준다. 이 정보는 袝자에게 전달되어, 螉요한 경우 류마蔵瓩 簍袝 전 문의들 또는 일차진료의사들과의衖진을요绲 할수있다. 이 기술들이 개발되기 전에는, Jonathan Solomon, MD continued on page 52 진단기술의미래