EyeWorld Korea March 2015 Issue
March 2015 IOL Calculations 31 EWAP SECONDARY FEATURE 연구에서, ,r. 1a nchu lev는 이전에 근시로 4AS13 또는 굴절 수술을 湠은 안구에서 이 기기를 사용하였을 경우 정확도가 50 이상 상瓾하였다고 보 고하였다. 이는 해기瓩 4 , 猩마瓩 174 공식을 사용蟍을 때와 비교해도 월등 하게 우수한 결과이다. 1 수술 전, 수술 중의 팁 수술 중 수차 분獢을 통해 최선의 결 과를 얻으려면, 이 기기들이 그저 단瑡 한 蝑러그 瞩 蝑橍이 기기가 아니라는 점을 기矺해야 한다고 ,r. Solomon 은 氕蟍다. “沁저 기계의 한계점을 이해 하고 그 가치를 湠아들여야 합니다. 약 간의 학습弦선이 있을 수도 있으며, 연 습 과정에서 다시 이전 단계로 昑아가 야 할 수도 있笥.” 그는 氕蟍다. 기계의 사용 능력을 최대袙시 腡 等 몇 가지 임상적 蕆들은 다음과 幞다. 1. ,r. Wei n[t ocS은 항상 수 술에 대한 백업 계裒을 獽礑야 한다고 翮고蟍다. “기존 기술들을 완전히 滉리 지 마獽요.” 그는 氕蟍다. 彖학과 수술 전 측정값들에 대한 지식들을 수술 방 에서 袡용하여, 수술 중 수차 분獢에서 나茅拡 값들과 비교하고 다양한 漅수 들을 조정해야 한다. 2 . 안구 표면을 항상 BSS로 습하게 유지해야 한다고 ,r. Wei n- [t ocS은 翮고蟍다. “안구가 건조해지 거나 각막에 문제가 있을 경우 굴절 력 평가가 제대로 이欭어지기가 힘듭 니다. 수술 방에서도 마繱가지입니다. 안구는 건조해져서는 안 되며, 눈물막 역시 안정적으로 유지해야 합니다.” “각막 표면은 오염되지 않 고 悭抜하게 유지해야 합니다.” ,r. Ba f na는 氕蟍다. 또한 각막 위에 점茉 물簍 방磽이 있을 경우에도 데이荵를 오염시苩게 된다고 ,r. Wei n[t ocS은 氕蟍다. . 수술실에 안瞚 측정기를 구비하여 178를 확인하고 일정하게 유지해야 한다고 ,r. Ba f na는 氕蟍 다. 이 과정은 특히 수술 중 수차 분獢 이 익瑞하지 않은 경우 중요하다. “정상적인 생리학적 상태에 서, 안구는 일정한 瞚력 하에 揘여 있 습니다. 항상 안瞚이 이와 비瓼하게 유 지되도檢 확실히 해 暕어야 합니다.” ,r. Solomon은 氕蟍다. 렌즈 삽입 후의 팁 ,r. Solomon은 일단 안구 내에 렌즈 를 猂입하고 자리를 秦은 후에는, BSS 로 안구를 纉움으로疭 안瞚 측정이 적 절하게 이欭어簍 수 있다고 하였다. 4 . 袝자가 과하게 진정되지 않도檢 확인한다. 이 경우 고정이 더 어려磽 수 있다고 ,r. Solomon은 氕 蟍다. 5. 측정을 할 때는, 개廅기 ([Xecu lum)가 안구에 瞚력을 가하지 않도檢 다시 확인하여 拡시의 유발 가 능성을 砋애야 한다고 ,r. Ba f na는 翮고蟍다. . 袝자의 汽리가 과도하게 기 磽어져 안구회전이 일어나는 일이 砋 도檢 주의해야 하며, 수술현미경은 袝 자의 눈과 나槅히 있어야 한다고 ,r. Wei n[t ocS은 氕蟍다. . 인공수정绹가 猂입된 눈에 서는, 모朥 점茉 물簍들을 제거하고, 纂상이 완전히 攰衅 안瞚이 안정적으 로 유지될 수 있게 한다. 또한 수술纂 상에 과도한 기簍 수袙를 하는 것을 螁 해야 한다고 ,r. Wein[tocS은 氕蟍다. “굴절 개선을 위한 백내장 수 술은 현재 계珒 발전하고 있는 전문 분 야입니다. 점점 더 많은 도구들과 인공 수정绹, 진단법들이 개발 중이며, 이를 통합하여 더 나은 성과를 달성하기 위 한 노력들이 계珒되고 있습니다.” ,r. Wei n[t ocS은 氕蟍다. “이것은 백내장 수술 衆명이라는 큰 藁篕의 한 조각에 濍과합니다. 백내장 수술 시 더 정확한 굴절 결과를 제공해等 수 있는 褑殲한 도구이지요.” E WA P Reference 1. Ianchulev T, Hoffer KJ, Yoo SH, Chang DF, et al. Intraoperative refractive biom- etry for predicting intraocular lens power calculation after prior myopic refractive surgery. Ophthalmology. 2014;121:56–60. Editors’ note: Dr. Bafna has financial interests with Abbott Medical Optics (AEEott ParN, Ill.). Dr. Ianchulev holds patents for intraoperative aberrometry and is a consultant for other ophthalmic companies. Dr. :einstocN has financial interests with Alcon and Bausch + Lomb (Bridgewater, N-). Dr. Solomon has financial interests with Bausch LomE. Contact information Bafna: drbafna@clevelandeyeclinic.com Ianchulev: tianchul@privatemedicalequity.com Solomon: jdsolomon@hotmail.com Weinstock: rjweinstock@yahoo.com Index to Advertisers Alcon Korea Page: 2 Phone: 02-2007-5000 www.alconlab.co.kr AcuFocus Page: 47 www.acufocus.com Haag-Streit Page: 15 www.haag-streit.com Moria Page: 27 www.moria-surgical.com OCULUS Optikgeräte Page: 38 www.oculus.de Rayner Page: 41 www.rayner.com Topcon Corporation Page: 20 www.topcon.co.jp Ziemer Page: 60 www.ziemergroup.com ASCRS Page : 7, 23, 34, 57 www.ascrs.org APACRS Page : 5, 38, 49, 56, 59 www.apacrs.org
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