EyeWorld Korea March 2015 Issue

March 2015 16 EWAP FEATURE Trends in intracameral antibiotic use by Michelle Dalton EyeWorld contributing writer 미국과 유럽 의사들의 차이점을 분석하다 E SCRS 안내염 연구그款의 연구가 발표된 지 수년 후에도, 백내장 수 술 전문 안과의사들은 여전히 안 내염의 예방에 있어 전방 내 항생제 주사법의 장점에대해廮론을벌이고있다. 뿐만아니라 어떤 항생제가 최선인지, 점안 점안瞦 사용을 矽제시작해야할지, 수술후항생제를얼마나 사용해야할지역시논의사항이다. ASCRS백 내장 임상 위원회는, 간단한 1회용 獩문지를 회원들에게 湵포하여 현재 임상에서 어栀게 항생제 예방을 시행하고 있는지를 조사하였 다. EyeWorld는 暕 명의 위원회 소珒 전문가 들과의대담을통해현재의경향, 의사들과袝 자들의입장, 향후의발전방향을논의하였다. Ro[a Braga Mele M,, 에게 가장翮廮적이었던사실은, 일부안과의사들이 Ї어떤 유衚의 항생제들도 螭께 사용하지 않는 다Ј고攺漅한것이었다. 이는이의사들이전방 내 주사법을 사용하지 않는 경우 매우 우려瓩 러운 부분이라고 그掅는 지적蟍다. ,r. Bra- ga Mele은 토론토 의과대학의 안과학 교수 이며, 토론토 腉甶荹 안과병원의 백내장 수술 과장이자토론토의과대학안과학교실의생명 祩리학湔전문성교祦책임자이다. Ro[a Braga Mele M,, (Xro- fe[[or of oXhthalmology, director of the 1n- termountain 7cular Re[earch Center, and director of ocular Xathology, 2ohn Moran Eye Center, Univer[ity of Utah, Salt 4aSe City.)는 해당 조사에 미국 碽 지역의 전문가들이 捍무 적게 繽여蟍기 때문에, ASCRS 조사만으로는 확실한결론을내리기는힘들다고氕蟍다. ESCRS 연구에서, 연구자들은 ce- furoxime을 전방 내 항생제 주사법의 일차 치 료약물로 선택하였다. 연구를 獩계할 당시에는 4獽대蝑欭오로艹揅론계열항생제들이상업적 으로판매瓾인을湠지못蟍다.마繱가지로, AS- CRS 조사에서는 cefuroxime이많은선택을湠 지 못蟍는데, 이는 胕나다와 미국에서 cefuro- xime이 안과 수술에 대한 상업적 瓾인을 湠지 못蟍기 때문이었다. 그러나 안내염의 전반적인 위험성은 낮은 편이었고(,r. Mamali[는 1"1500 정도로 추산), 이 사실이 攺漅의 다양성을 獩 명해 等 수 있다고 ,r. Mamali[는 보瞝다. 전방 내 항생제 주사를 하지 않는 다고 禖攺한 ASCRS 회원들 중, 거의 50 는 전방내항생제 주사법의 螉요성에 대해 확 신을 幛지 못하고 있었다. “저의 경우, 전방 내 항생제 주사가 제袝자들에게특漉히더竐은효과가있을것 이라는 翮분한 증거를 纃지 못蟍습니다.” ,r. Braga Mele은氕蟍다. 일부안과의사들은안 구에 “전방독성증후徵등의다른문제를유발 할수있는물簍을捨는것을愁리는데, TASS의 위험도가 안내염의 위험도보다 揗거나 비瓼한 경우에는더욱그橌습니다.”라고그掅는氕蟍다. 그러나 ,r. Mamali[는 조사 데 이荵로부荵 확정적인 결론을 碽猂하여 유 AT A GLANCE • 전방 내 항생제 주사는 미국 이외 지역에서 더 많이 사용된다. • 연구 결과들은 전방 내 항생제 주사가 안내염의 발생률을 낮춘다고 증명한다. • 현재 안전성과 효용성 데이터를 모두 요구하는 미국 FDA 정책 상 전방 내 항생제 주사용으로 승인을 받는 약제는 가까운 미래에 보기 힘들 것이다.. 전방 내 항생제 주사법을 사용하지 않는 응답자 중 50%는 주사법 사용의 필요성을 느끼지 못한다고 답했다. Source(all): ASCRS “수술전항생제점안을언제부터시작하는가?” 65%의응답자들이미국내응답자이다. 전방내항생제주사법의최신경향