EyeWorld Korea June 2015 Issue

58 EWAP PHARMACEUTICALS June 2015 보존제 또는 단일용량 보존제 미첨가 약물 등의 대체약물 개발로 이어졌다고 Dr. Krammer는 지적했다. “안구 표면에 아주 영향이 없는것은 아니지만, BAK가 첨가된 약물들보다는 훨씬 덜합니다.” Dr. Parekh은 대체 보존제, 또는 보존제 미첨가 약물이 도움이 된다고 말했다. 이 약물들에는 Travatan Z (travoprost, Alcon, Fort Worth, Texas) 보존제 SofZia, Alphagan P (brimonidine tartrate, Allergan, Irvine, Calif.) 보존제 Purite, 보존제 미첨가 약물인 Timoptic in Ocudose (timolol, Bausch + Lomb, Bridgewater, NJ), Cosopt PF (dorzolamide/timolol, Merck, Whitehouse Station, NJ), Zioptan (tafluprost, Merck) 등이 포함된다. Dr. Krammer는 대체보존제 약물들이 기존의 보존제 사용 약물들보다 부작용이 훨씬 덜하다는 점을 발견했다. “여러 임상연구들에서 안구표면에 덜 독성을 미치는 대체보존제의 사용이 중요합니다.” Dr. Krammer는 말했다. 또한 이론적으로도, 환자들이 어떻게 보느냐에 따라 하루의 일상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 강조했다. Dr. Krammer는 현재 우리가 3가지 다른 카테고리의 보존제 미첨가 점안약들을 사용할 수 있는 것은 행운이라고 덧붙였다. Cosopt PF는 베타차단제와 탄산탈수효소 저하제의 조합이며, Ocudose의 보존제 미첨가 Timoptic은 베타차단제이며, 보존제 미첨가 Z iopt a n은 프로스타글란딘 유사체이다. 이는 환자들에게 큰 도움이 될 수 있다. 환자들에게 3가지의 보존제 미첨가 점안약들을 선택적으로 사용할 수 Scanning - from page 57 있다는 것은 매우 훌륭한 상황이라고 Dr. Krammer는 강조 했다. “이제 심각한 안구건조증 환자들의 경우, 수술을 받거나 힘든 약물을 지속적으로 복용하는 것 이외에도 혜택을 받을 수 있는 선택지가 늘어난 것입니다.” Dr. Krammer는 말했다. 미래를 내다보면, 이미 새로운 선택지들이 개발 중이다. 이들중 Dr. Krammer는 미세입자들과 나노입자들을 지속적으로 분비하는, 삽입 가능한 기기를 잠재적으로 사용 가능한 선택지로 꼽았다. 특정 부위에 약물을 주입할 수 있는 마이크로 바늘의 사용 역시 고려해 볼만 하다. 현재 IOP를 낮출 수 있는 전방 내 약물주사에 대한 임상연구들이 진행중이다. “이러한 선택지들은, 심각한 안구건조증이나 다른 안구표면 질환들을 앓는 환자들에게 도움이 될 것입니다.” Dr. Krammer는 말했다. Dr. Parekh 역시 주사 가능한, 또는 장기간 지속되는 녹내장약물이 안구표면 조직들을 더 잘 치료할 수 있을 것이라는데 동의했다. 그러나 새로운 클래스의 녹내장 약물 역시 부작용이 있을 수 있기에, 이는 ‘독이 든 성배’가 될수있다. EWAP Editors’ note: Dr. Kammer has financial interests with Allergan and Iridex (Mountain View, Calif.). Dr. Parekh has financial interests with Alcon, Allergan, and Bausch + Lomb. Contact information Kammer: jeff.kammer@vanderbilt.edu Parekh: parag2020@gmail.com Friday, 7 Aug 2015 • 17:30hrs Hall 3, Kuala Lumpur Convention Centre