EyeWorld Korea March 2014 Issue

37 EWAP REFRACTIVE March 2014 탁월하기는 하지만 SMILE에서 훨씬 우수 했다. F.A.C.T(Functional Acuity Contrast Test)로 측정한 대비감도와 ITrace로 측 정한 고위수차(higher order aberration; HOA)를 포함한 술전후 지표의 상세평가에 서도 SMILE과 LASIK의 술 후 지표에서 유 의한 차이가 발견되었다. 연구진은 ReLEx ® SMILE과 Femto LASIK을 받은 환자 각 25명의 데이터를 수집하여 술 후 1일, 15일 3개월 경과 시 추 적조사를 실시했다. 1일 경과 시 전체 환자에서 나안시력 (uncorrected visual acuity; UCVA)은 시술 의 종류와 관계 없이 20/25 이상으로 개선 되었다. UCVA는 SMILE군 환자 20명에서 20/10, 3명에서 20/15, 2명에서 20/20이었 으며, LASIK 시술군환자 2명에서 20/15, 21 명에서 20/20, 2명에서 20/25였다. 15일 경 과 시 UCVA는 전체 환자에서 20/20 이상으 로 개선되었고, 이러한 굴절 결과는 3개월 후까지도 유사하게 유지되었다. 술 후 1일차의 대비감도는 LASIK군 에서 근소하게 우수했다. 그러나 15일 경과 시 SMILE군에서 대비감도가 개선되었는 데, 이러한 효과는 높은 공간주파수(12 및 18cycles/degree)에서 더욱 뚜렷하게 나타 났지만 두 군에서 유의한 차이를 관찰할 수 없었다(p = 0.15). 3개월경과시대비감도는 모든 공간주파수에서 LASIK군보다 SMILE 군에서 우수한 것으로 나타났다(p<0.0001). 고위수차 (HOA RMS)의 비교에서 술 후 15일 및 3개월 경과 시 SMILE군은 LASIK군보다 수차가 유의하게 낮은 것으 로 나타났다. HOA는 잔상, 빛번짐, 빛폭발 (starburst), 박명시 저하와 관련이 있었다. 고위수차는 SMILE군에서 술 전 평균 0.206±0.075µ에서술후3개월경과시0.267 ±0.07µ로, LASIK군에서는 평균 0.263± 0.114µ에서 0.437±0.102µ로 증가했다. 코마수차(coma aberration)와 구면 수차(spherical aberration)는 SMILE 후 각각 0.02µ, 0.06µ, LASIK 후 각각 0.10µ, The latest clinical education at my fingertips What do you want for your career? ASCRS has it. Get everything you need to advance your career. • In-depth educational programming • Web seminars, clinical reports, daily discussions, ASCRS•ASOA 365 App, podcasts, and the IOL calculator • Subscription to EyeWorld magazine, Ophthalmology Business magazine, and the Journal of Cataract & Refractive Surgery • Hundreds of surgical videos, online symposia, and paper sessions in the ASCRS MediaCenter • Unique access to the latest techniques and technologies in ophthalmic surgery www.ascrs.org American Society of Cataract and Refractive Surgery 0.14µ 증가했다. 연구진은 이 자료를 토대로 Femto LASIK과 ReLEx ® SMILE이 모두 우수한 근/난시 레이저 교정술이라고 결론 내렸다. 그러나 SMILE이 더 우수한 결과를 보였다 는 점에서, SMILE은 LASIK보다 더 나은 시 력의 질을 제공할 것으로 예상된다. 필자는 이미 임상에서 Femto Lasik에서 ReLEx ® SMILE로의 변화 양상을 감지했다. EWAP Contact information Ganesh: chairman@nethradhama.org