EyeWorld Korea June 2014 Issue
55 EWAP NEWS & OPINION June 2014 유럽 백내장굴절수술학회(ESCRS) 투명 수정체 적출술의 전반을 살펴보다 CSCRS offers clear lens extraction overview by Erin L. Boyle EyeWorld Editor 2013 ESCRS Congress 에서 열린 투명수정체적출술 (clear lens extraction; CLE) 심포지엄은 전 세계 전문가들의 고견을 참가자들에게 전했다 세 계4대주요백내장및굴절수술학 회들인 유럽 백내장 및 굴절교정 수술 학회 (European Society of Cataract&Refractive Surgeons; ESCRS), 미 국 백내장 및 굴절교정수술 학회 (American Society of Cataract&Refractive Surgery; ASCRS), 아시아 태평양 백내장 및 굴절교 정수술 학회 (Asia-Pacific Association of Cataract&Refractive Surgeons; APACRS), 및 라틴 아메리카 백내장 및 굴절교정수술 학회 (Latin American Society of Cataract &Refractive Surgeons; LASCRS)는 공동으 로 백내장 및 굴절교정수술 학회 공동 심포 지엄(Combined Symposium of Cataract & Refractive Societies; CSCRS)이라는 제목 의학술심포지엄을열고 “CLE: 앞으로나아 갈 방향은?”이라는 주제로 최신지견 교류의 장을 마련했다. 2013 ESCRS Congress에서 열린 심 포지엄에서 전문의들은 각 학회를 대표 하여 발표하였다. 공동사회자인 Graham Barrett, MD (호주)가 APACRS를 대표하 여 “노안치료를 위한 CLE: 합리성의 부재” 라는 제목으로 심포지엄 첫 강의를 진행했 다. Cesar C. Carriazo, MD (콜럼비아)는 LASCRS를 대표하여 “TIP-CHOP” 기법의 전반을 다룬 “TIP-CHOP의 테크닉 및 성 과향상”의 제목으로 강연을 마련하였다. 또한 Steven C. Schallhorn, MD ( 미국)는 ASCRS를 대표하여“CLE: 이윤추 구에 급급한가?”라는 강연을 제공했으며 Leonie Los, MD (네덜란드)은 ESCRS를 대표하여 “PCO, YAG, 및 망막박리의 장기 적 예후”라는 강연을 폈다. 첫 번째 토론 후, Ioannis Pallikaris, MD (그리스)는 ESCRS를 대표하여 “젊은 환자에서CLE: 적응증과 금기”라는 제목 으로 발표했으며 Raymond Applegate, MD (미국) ASCRS를 대표하여 “젊은 환자 의 조절 가능한 수정체와 다양한 디자인의 IOL 간 image quality 비교”라는 강연을 했 으며Nick Mamalis, MD(미국)는 ASCRS를 대표하여 “다초점 IOL가 제거되는 횟수와 이유”라는 제목으로 강연을 했다. 다음 토론이 있은 후, Luis Izquierdo, MD (페루)는 LASCRS를 대표하여 “CLE/ 굴절수정체교환술(refractive lens exchange): 차이가 있는가?”라는 주제로 강연을 했다. Keiki Mehta, MD (인도)는 APACRS를 대표하여 “’프리미엄 인공수정체(IOL)’와 ‘프리미엄 백내장수술’이라는 명칭은 부 적절하다.”라는 주제로 심포지엄의 마지 막 강연을 진행했다. 술자의 역할 ESCRS회장이자 본 심포지엄의 의장 을 맡은 Peter Barry, MD (아일랜드)는 미국 샌디에고에 위치한 Naval Medical Center의 각막치료 및 굴절교정 전 책임 자인 Dr. Schallhorn에게 CLE분야에서, 특 히ESCRS와 ASCRS가 지금까지 이뤄온 업 적에 있어서 술자와 백내장이 어떤 역할을 하는지 물었다. Dr. Schallhorn은 CLE은 효과가 우수 하고 환자 만족도가 높으며 시력저하의 위 험이 적은 수술이라고 답했다. 그는 “이 분야의 기술적, 술법적 발전 과 이해향상 그리고 인공수정체의 안전한 삽입에 있어서 본 학회들의 공로가 크며 이 로써 인류에게 큰 이익을 가져왔다. 그러나 이 분야가 각광을 받은 지는 얼마 되지 않 았다.”라고 말했다. “앞으로의 발전 방향은 무엇인가? 기 술은 분명히 앞으로만 전진한다. 우리는 머 지않은 미래에 백내장 및 CLE분야에서 더 놀라운 기술발전을 얻게 될 것이다.”라고 덧붙였다. 개회강연 Dr. Barrett은 CLE의 경과에 대한 개 요로 심포지엄의 막을 열었다. 이 강연을 통해 백내장이 형성되기 전에 오직 노안의 교정을 위해 수정체를 제거하는 것이 비논 리적인 접근인가라는 의문에 답을 하기 위 함이다. 그는 “왜 관련 산업뿐만 아니라 의사 들도 보험급여가 감소한 치료법임에도 불 구하고 이 성장 잠재력이 큰 시장에 관심을 갖게 되는가?”에 대해 토론하고자 본 강연 을 마련했다고 밝혔다. 노안치료를 위한 CLE를 구글에 검색하 면 시술에 대한 방대한 정보가 나오며 원거 리와 근거리 모두에서 나안 시력향상을 가 져올 뿐만 아니라 “백내장을 예방하는 부가 적 이익이 있다.”는 정보를 볼 수 있다. 그러나 이 주제에 대한 게재논문은 소 수에 불과하다. 그는 “근시 또는 원시교정을 위한 CLE 관련 논문에서 노안교정에 대한 데이터를 발췌할 수밖에 없다.”라고 밝혔다. Levels of patient satisfaction after clear lens extraction. Data is based on a study conducted at Optical Express comprising 14,726 eyes of 7,692 consecutive patients who underwent a CLE to reduce on spectacles/contact lenses in a presbyopic population. Source: Steven C. Schallhorn, MD continued on page 56
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