EyeWorld Korea December 2014 Issue

December 2014 16 EWAP FEATURE Fixing dislocated lenses and IOLs by Vanessa Caceres EyeWorld Contributing Writer 전안부술자는이도전을해결할 도구와기술이필요하다 禹 茍晡 秕砵瑝穚绹碅 禽强瑝 穚绹砕 彅螹獡擙 瑝瑥穆 穖 恁 湔 恵徱幅 弉珒 簉袙螝弥 种攩 5QV] 5I\PMV 5, [MVQWZ KWV[]T\IV\ KI\IZIK\ IVL ZMNZIK\Q^M []ZOMZa [MZ^QKM[ +PIQ\PIVaI -aM 0W[XQ\IT :M[MIZKP 1V[\Q \]\M <ZQ^IVLZ]U 3MZITI 1VLQI 擙 禹茍晡 秕砵瑝穚绹 桕擙 禽强瑝穚绹砕 礕禽禅 攩矖 螥 瑝 种攩弥 氕螡攩 ,Z 5I\PMV禅 Ћ穡异蠝猆禹茍晝庵拝茍徱 晡 秕砵瑝穚绹禝 强菺穆禽 礕禽禅 獥绡穆 礕 禽 庵簘炉擝篢褉徵 碽猆 怽毱弥 彁瑞湶拹秪 秊攍攩Ќ槁弥 氕蟍攩 Ћ禽强瑝穚绹砕 故螹獡擙 穆積螡簅茶砋禹螡猂秊瑥 泭矖绹珑故砹幡 濅祉檡簅簅濅湵肝 庵簘炉擝篢褉徵 碽猆 弥 昉恁甡 氢氎猎珑漅獶 怽毱弥 瑥 褉 祥毱绹 積 穡毁螡瞍徱朶禹礕禽禹晥瑝种瓺攍攩Ќ ;WW[IV 2IKWJ 5; .:+; ,6* [MVQWZ KWV []T\IV\ WXP\PITUWTWOQ[\ ,Z )OIZ_ITЈ[ -aM 0W[XQ\IT +PMVVIQ 1VLQI 禅 彁瑞湶拹秪 庵故 瞍徱篢怽毱弥瑥穉瑝穚绹柭氁禝泭朥砱茅 礕禽昉禹禝殽礕禽朩蘱螭晡攩弥氕蟍攩 桕螡 :QKPIZL ; 0WNNUIV 5, KTQVQKIT I[ [WKQI\M XZWNM[[WZ WN WXP\PITUWTWOa +I[Ma -aM 1V[\Q\]\M 7ZMOWV 0MIT\P ;KQMVKM =VQ ^MZ[Q\a -]OMVM 7ZM =; 擙 瑥 秕朩禅 8ZWTMVM幅禽强瑝穚绹簅簅濅毁强氎砕弥穚 晝昉檢潎螮狱檡狱磮螡攩弥氕蟍攩 砕獡 掉禹 簅拝油 瑝穚绹濅濉禹茍禹 湡猢螡攩 ,Z 0WNNUIV禅 Ћ/WZM <M`拝 ! 8ZWTMVM毁 衉秱 狱磮螮攍攩 /WZM <M`擙 濅樱簅簅 瞏弥 ! 8ZWTMVM禹 濅樱窑攩弥 漹弥晡 狱檅擙 瞉簆悑 簅砋瓺攍攩Ќ 幡禝瞍徱毁蘱螭螹秖掉砕翡蕕晡砵徱 秕欑擙 强菺穆禁檡 弥昉恁甡 瞍砕獡 瑝瑥 褉 甡幉禹 簅拡曩砕 湡猢螝擙 褉恵 禽强瑝穚绹 禹茍禹猢恵擙廈禉袚禽螝硅攩 穉瞍濅瑥秕擙渽槝砕禹茍禉料秕筁潁 幅擪獶禹种攩 ,Z 0WNNUIV禅 Ћ穡幅猢幆螝恵 砕 磵毱擙庵簘炉擝禉幅簉袝秕禝瑝泊禹砵 秪晝油獡禹朩袝秕朩禉料氓禹潁廆攍攩 泭 暕幅禹茍禹湡猢螝簅擙瞏簅民袝秕朩禝瑝泊 禹砵秪晝油獡瑝穚绹幅擕瓭螹簍幅擪獶禹料 脩簖攍攩Ќ槁弥氕蟍攩 수술적접근방식 禹茍晡秕砵瑝穚绹桕擙禽强瑝穚绹砕故 螡 瑥 穆 穖恁湮產禅 瞍徱砕 浹瓭私禹 湡猢蟍 砍擙簅碅 瑥 秕禝 獥衽昉砕 攱橩种攩 砱恵砕 ,Z[ 5I\PMV 0WNNUIV 怽毱弥 2IKW禹禹朩袝 秕朩禉攩欭擙湮滚禹种攩 ,Z 5I\PMV擙祥毱绹檡碉穉觍禹茍螡禽强 瑝穚绹毁 祉螹獡 蘎油濅 祥毱绹 積穡瑥禉 甡 蟎螥 枑 祥毱绹 氢氎 瑥 秕毁 濍樱 禽强瑝穚 绹毁愁拽攩 怽擙竐禅瑝穚绹拲簅茶彁攩绹衚禽强瑝 AT A GLANCE • 이탈한 수청체나 인공수정체는 외상, 선천적인 조건, 고도근시, 과숙백내장 또는 더 오래된 10-0 Prolene 봉삽사 사용을 포함해서 많은 원인이 있다. •안과 의사들은 거짓비늘증후군 들의 수명이 늘어나면서 더 많은 이탈된 인공수정체를 보게 될 것이다. •이탈된 수정체나 인공수정체를 고치기 위한 수술적 접근은 정확한 문제와 술 자의 선호도에 따라 굉장히 달라질 수 있다. •어느 정도 평면부 접근에 대한 숙련과 훈련은 전안부 술 자들에게 도움이 된다. 그림 1. 부분이탈된수정체낭에서CTR과 IOL 그림 3. Capsular bag stripped off the IOL 그림 5. 9-0 Prolene pass under one haptic 그림 7. Knots on haptic within AC with two MST forceps 그림 2. CTR explant after snipping bag near eyelet 그림 4. Optic captured above iris 그림 6. 9-0 Prolene under other haptic 그림 8. Well-centered IOL with round pupil Source(all): Minu Mathen, MD 穚绹U]T\Q XQMKM 174 幅 种禉 枑 泭矖绹弥槖 砕禽强瑝穚绹毁祉肝甡苺攍攩 瑝穚绹拲簅簅 幅瞍穚穆禹簅瞏禅异磵濅濉聺强氎螁蕕瞉槝 种擙 强氎 積幡毁 菺螹 碽濅砕 簅簅濅毁 祉肝 甡苩弥 强氎 筁汽攍檡 簖矹捨瓺攍攩 怽擙 怽 枑獱祥珑瞉徕 NQJZQV OT]M檡强氎蕕禉斳矹獡 潎螮砋禹拭廭暦攍攩 ,Z 5I\PMV擙 私绹衚 禽强瑝穚绹禽 异磵 祉螹獡 瞣獡 獩泊蟍朴禹 禹朶濉螹獡 禽强瑝 穚绹毁 猂秊螡 攩禑 浹潎螮 强氎弥穚禉 甡蟎 螡攩 怽擙 Ћ私绹衚禹拝 攩绹衚 禽强瑝穚绹毁 瑝穚绹袚秪弥毱+<: 碅 螭愝 桕擙 砋禹 瑝穚 绹拲 穉濅幅 漹窹晝砍禉 异磵 怽枑 穅擙 簅簅 濅砕 幅悢廑 瑝穚绹拲禉 戵氩弥 潎螮禉 强氎 이탈된수정체와인공수정체고정하기