EyeWorld Korea December 2014 Issue

13 December 2014 EWAP FEATURE Cataract surgery and the small pupil by Michelle Dalton EyeWorld Contributing Writer 이유와 상관없이 동공이 작은 환자에게 백내장수술을 시행하 는 일은 쉽지 않다 湶 拹秪瑝瑥禉 弉裒螥 枑 漺 秦螡 漅瑝 策 螝拝擙 袝秕 禝昞强禹秖禉枑攩 礕禽 禅 彖滙祉螝沵 瑝瑥 策砕 昞强禹 瑝翚晝擙 廈禉 湮簅螝恵 祉螹 弥毱拝 氆禝 狱磮禹 螉 磙螥 瑝 种攩 怽樱拝 穉浽幅朩禅 秖禅 昞强 禝 礕禽彁 禹樱螡 袒纉毁 攩欭擙 湮滚禉 禹 螹螝擙 廈禅 獶强穆禽 瑥 褉 廵彁砕 氩磵 策 磙螝攩弥 筁秪螡攩 4I]ZI 3 /ZMMV 5, ZM[QLMVKa XZW OZIU LQZMK\WZ 3ZQMOMZ -aM 1V[\Q\]\M *IT \QUWZM 5L = ; 湔 XZQ^I\M XZIK\QKM I\ ;QVIQ 8Pa[QKQIV 8IZ\VMZ[ *IT\QUWZM 5L = ; 禅 秖禅 昞强禹 庵簘炉擝禝 廵彁禽 异 磵 袒纉幅 螡滍 狵昞晝油 Ћ礕槝禝 昞强花毱 弥 裑漺禹 瞍晥 廆攍攩Ќ槁弥 氕蟍攩 5QKPIMT ;]UUMZNQMTL 5, NW]VLMZ ?I[PQVO\WV -aM 1V[\Q\]\M ?I[PQVO\WV ,+ = ; IVL ZM[QLMVKa XZWOZIU LQZMK \WZ /MWZOM\W_V =VQ^MZ[Q\a ?I[PQVO\WV 0W[XQ\IT +MV\MZ 擙 秖禅 昞强 袝秕朩 泭暕 砕廑 昞强 袚秪恵 狱磮禉 忑螡攩 怽擙 Ћ拝擙 杵槁 5ITa]OQV ZQVO C5QKZW ;]ZOQKIT <MKPVWTWOa :MLUWVL ?I[P =;E 毁狱磮螝沵秖禅昞强禝湶拹秪瑝瑥砕曩杵 殹擙祉蠝獶禁檡濅荵窵恍秕祥檡礑窑擙斵瑝 瑥甡幉禹氓禹料螹簅簅瞏恵枑浽秊攍攩Ќ槁 弥氕蟍攩 螝簅民怽擙瑥策秥秱穆禁檡袒纉 恹秪穅螝篢褉徵 1.1; 禹 湡猢螝庵拝 XPIKW 積 幡纂砕 袒纉茍翡 禹 湡猢螝擙 异磵 袒纉弥毱 QZQ[ PWWS 禉故甥獥茢螥廈禹攩 ,Z /ZMMV禅 Ћ穡廑 矹查螡 弥毱朩昉 螉磙 肝 瞏擙 瑝瑥禉 幅擪螝廑 螡攩油 UU 昞强 禉 菺螡 瑝瑥禹 藽螮攍攩Ќ槁弥 氕蟍攩 怽掅 擙 弥毱幅 昞强禝 硆徱穆禁檡 恆觝 砋禹 狱 磮 幅擪螝攩弥 獩泊蟍攩 토릭 인공수청체와 작은 동공 8ZMMaI 3 /]X\I擙 5, I[[Q[\IV\ XZW NM[[WZ WN WXP\PITUWTWOa ,]SM =VQ^MZ[Q\a ;KPWWT WN 5MLQKQVM IVL KTQVQKIT LQZMK\WZ ,]SM -aM +MV\MZ I\ 8IOM :WIL ,]ZPIU 6+ = ; 擙 秖禅 昞强砕 菥毲 瑝穚绹毁 狱 磮螝擙 异磵 Ћ昞强袚秪恵徱毁 狱磮螝擙斵 穡螡禉 氓禹 暕簅 瞏擙 廈禹 策磙螝沵 拡甡 蚡簅氍脩毁 漹恵 祉螡 祉肝毁 秝 獥穚螝擙 廈禹 策磙螝攩Ќ弥 蟍攩 甡幆袙碅 穚橱禅 秖禅 昞强禉 幅簉 袝秕 砕獡菥毲橑篍毁甡瑥螥枑 Ћ簅恍悑簅Ќ 幅秪 策磙螡 禹瓍槁弥 氕蟍攩 怽擙 Ћ螡 幅簅 秥秱穆禽 浽穡擙 拲禁檡濅 荵穕茉涁昉蘱 ^Q[KW[]ZOQKIT LM^QKM 7>, 毁 穡庵螝弥 种禉 枑秊攍攩Ќ槁弥 氕蟍攩 Ћ 枑檡擙 橑篍毁 硋禁檡 湅矹持 螉磙幅 种弥 橑篍 裑穉禁檡 拝茅拥 瑝 种瓺攍攩 穅擙 橑 篍 祉肝毁 袚禽螝弥 7>,毁 穡庵螡 攩禑 氍 浹毱螡 庽 秱袚禽螝槁弥 窵矽螮攍攩Ќ ,Z /ZMMV擙 1.1;拝 放搭毁 昞湝螡 袝 秕砕獡 菥毲 橑篍毁 狱磮螝擙 湝油砕 Ћ穅擙 昞强砕 覎荵幅 湡猢螡 袝秕砕廑 菥毲 橑篍 毁 狱磮螝恵毁 礕螝簅 瞏瓺攍攩Ќ槁弥 氕蟍 攩 ,Z /ZMMV擙 褉拲禹 碉穉螡 禹猆 禽强瑝 穚绹 策由袙擙 策磙螡 磙珑幅 瞉攍槁弥 氕 蟍攩 怽掅擙 Ћ174 秕绹擙 昞强禹 袡簢 砹 橽朥 蓾穚 簆异砕 弥穚晝矹 种朥 瞉攍油 碉 穉觍 穚猆禹朥簅 甡甥异葱甡檡 砱穉觍 秖砊 螥 廆攍攩Ќ槁弥 螝硅攩 螝簅民 ,Z /ZMMV禅 AT A GLANCE •작은 동공에 백내장을 시행할 때에는 가진 눈에 동공 확장기를 사용하는데 제한을 두지마라. •잠재적인 술 중홍채긴장저하증후군(IFIS)가 유발되므로 탐스로신 뿐만 아니라 모든 알파차단제를조심하라. •더 많은 여성들에게서 술 중 홍채긴장 저하증후군(IFIS)가발병하고있다. •숨겨진 렌즈조각을 모두 제거할 수 있도록 충분한 irrigation을 시행하는 것이 좋다. 거짓비늘증후군과작은동공을동반한환자 거짓비늘증후군을동반한눈에서나중에나타난인공수정체부분이탈 Source: Bonnie An Henderson, MD continued on page 14 작은동공에서의백내장수술