EyeWorld Korea September 2013

교질을생성한다. 그는 토끼의 각막 표면에서 한달 간 LASIK 및 PRK의 결과를 조사한 연구에서, “PRK그룹에서초기에는각막세포의수가줄 었으나그후과도한반응과비정상아교질의 과다한 축적을 보이는 각막세포의 수가 늘어 났다”고말했다. 그는 이 연구에서 실제로 일어난 결과를 더 정확하게 기술하기 위해서는 강의의 제목 이 “surface ablation 후 각막세포의 조절”로 되어야한다”고덧붙였다. 그는마이토마이신C가각막세포에효과 가있었다고말했다. “PRK 후 각막혼탁, 활성 각막세포 수와 세포자멸사의 양 사이에 밀접한 상관관계가 있었다. UVB 조사 후, 마이토마이신(MMC)으 로 적시는 방법이 PRK 후 혼탁 형성에 가장 강한 억제 효과가 있다”고 Prof. Tchah는 말 했다. 그러나 그는 MMC의 독성 때문에 대안 이 검토되야 한고 말하고 각막상처 치유에 현재 그의동료들이 시험중인 bevacizuma- b(Avastin, Genentech, South San Francisco, Calif., USA)와 rapamycin (Rapamune, Pfiz- er, New York, NY, USA)의 가능성을 제안했 다. 그는 이 약물들이 “각막세포 수의 영향” 에 의한 술 후 각막혼탁을 예방하기 위하여 refractive surgery중MMC대신안전하게쓸 수있을것이라고말했다. 그는 다음 단계가 bevacizumab의 임상 시험이라고말했다. Femtophaco에관한의사와업계의대결 안과전문의들은금요일APACRS 총회의 “Femtophaco 대결” 심포지엄에서 각 femto- phaco 장비들이 제공할 수 있는 기술에 대하 여열띤토론을벌렸다. 심포지엄은 Graham Barrett, MD(Aus- tralia), Bonnie An Henderson, MD(U.S.), Zoltan Nagy, MD (Hungary), Ronald Yeoh, MD(Singapore)들이 좌장을 맡았다. LensAR (Orlando, Fla.), LenSx (Alcon, Fort Worth, Texas), OptiMedica Catalys Precision Laser (Sunnyvale, Calif.), Victus (Bausch + Lomb, Rochester, N.Y.) 같은 펨토초 레이저이용 수 정체유화술 장비제조 업체들은 각각 자기 회 사 기술을 사용하는 의사 한 명과 회사 대표 한명을선정하여발표하게했다. Nick Curtis(CEO, LensAR)는 장비에 대하여 설명했으며 Harvey Uy, MD(Philip- pines)은 임상시험을 주관하면서 얻은 사용 경험을발표했다. “이 기술은 우리 cataract surgeon들 생 활의일부이다. 왜냐하면우리들에게좋은결 과를 주고 우리의 삶을 훨씬 더 쉽게 해 주기 때문이다. 나는 LensAR 장비를 좋아한다. 그 이유는 인체공학적으로 설계되어 있으며 사 용하기가 간편하기 때문이다. 이 장비는 실제 로cataract surgery의 모든 측면을 최적화했 다”고 Dr. Uy는말했다. Brian Huss(국제 마케팅 부장, LenSx laser)은 LenSX 장비에 대하여 발표했으며, Michael Knorz, MD (Germany)는 2011년 처 음 사용한 이 기술의 초기 개작에 참여한 사 람으로서발표했다. 그는이장비를처음사용 하여 학계에 발표했던 Dr. Nagy로부터 이 기 술을 배웠다. Dr. Knorz는 4개의 장비 시스템 들이 모두 cataract surgery에 재현성이 좋기 때문에, 업체들이 서로 헐뜯는 것을 개인적으 로싫어한다고말했다. 그는 “다른 레이저 시스템이 다 믿을 수 있고, 우수하다는 것을 알고 있다. 여러분들 은 이미 LensAR에 대하여 설명을 들었으며, Optimedica 와 Victus에 대하여도 들을 것이 다. 여러분들은 Zeimer 장비에대하여는발표 를 듣지 못할 것이다. 왜냐하면 아직 시장에 나오지 않았기 때문이다. 그러나 시장에는 4 개의시스템이있다. 나는경쟁을좋아한다. 시 스템사용자를위한경쟁이란빠른발전을보 장하기때문이다”라고말했다. 전문의 발표와 좌장 토론은 시스템들이 각각특유의장점과단점이있다는점을강조 했다. Dr. Henderson은 발표한 전문의들에게 자신들이사용하는장비의주요비판점을열 거해 보라고 요청했으며, 전문의들의 대답은 각각 달랐다. Dr. Knorz는 LenSx 장비가 그 의 생각으로 아직 “매우 비싸다”고 말했으며, Victus 장비에 대하여 발표했던 Soon Phaik Chee, MD(Singapore)는 시장에 진출하기 위 해서는좀더많은사양이필요하다고말했다. 장점에 대하여 Dr. Knorz는 LenSx가 완 벽한 수정체낭절개를 한다고 말했으며 Dr. Chee는 Victus가 정확한 수정체낭절개를 하 며 이로 인한 여러 혜택 중 치료의 연결과 계 획을쉽게한다고말했다. Rob Eno(국제 마케팅 및 판매 부사장, Optimedica)는 Catalys에 대하여 설명했으