EyeWorld China March 2024 Issue

EWAP 2024年3月 11 白内障 焦虑在白内障手术 室的患者中很常 见,但当焦虑转 化为焦躁时,可能意味着术中并 发症或推迟手术的风险增高。 Shawn Lin,MD 说:“至少 10%的患者会变得焦虑或焦躁。 可能有多种形式,从患者抖腿到 突然动头等更剧烈的表现。” Rosa Braga Mele,MD, 进一步进行了区分。她还说,她 认为焦虑发生在10-20%的病例 中,而5%的患者经历了一些去 抑制,1%的患者达到了真正的 焦躁。“这是一个程度谱,”Dr. Braga Mele 说。“焦躁本身是 非常罕见的。这是一种焦虑、去 抑制和焦躁的综合表现。” 焦虑谱 焦虑是正常的,所有害怕手术 的患者都会经历一定程度的焦 联系方式 Braga-Mele: rbragamele@rogers.com Lin: slin@jsei.ucla.edu 手术室发生的焦躁 by Liz Hillman Editorial Co - Director 虑。Dr. Braga Mele 说,焦虑 可以通过更多的药物或言语麻 醉来控制(在手术前和手术中 与患者谈论预期和正在发生的事 情)。 她继续说道,去抑制是指患 者无法完全控制自己的能力,并 且由于患者的个性或预先存在的 疾病,或他们对药物的反应,药 物过量可能会导致去抑制。在这 些情况下,使用麻醉、握手和温 和的言语麻醉是有帮助的。 焦躁是指患者失去控制,必 需暂停或完全推迟手术以确保患 者安全时。Dr. Lin 说,当病人真 的处于焦躁状态时,麻醉往往为 时已晚,无法有效地调整状况。 “关键是要尽早识别它,在 真正的焦躁发生之前从眼睛里 出来,”Dr. Braga Mele 说。 “处理烦躁情绪,在你回到眼内 之前与患者交谈。当你正在做超 乳时,不要试图处理烦躁情绪, 因为他们可能会动。” 预防性药物 Dr. Lin 说,他认为缓解焦虑和 避免手术室焦躁最重要的是预防 Dr. Lin 在白内障手术前给患者点丙卡因时与患者交谈。他喜欢在手术室外与病人交谈, 尽量让他们感到舒适。 来源: Shawn Lin, MD 本文最初发表在 2023 年 12 月期 EyeWorld。获得ASCRS Ophthalmic Services Corp 批准,稍轻修改发表于此。

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