26 EyeWorld Asia-Pacific | December 2024 Dr. Wallerstein和Dr. Gauvin在给EyeWorld的一封电子邮件中说：“ 我们的实验室，麦吉尔屈光手术研究所，利用大型数据库研究屈光 手术中的争议。每年新增10多万只眼，我们利用大数据分析来得出 结论，以改善患者护理，消除错误信息，并解决我们领域尚未解决的 问题。” 关于卡帕角对多焦点人工晶状体（MIOL）结果影响的持续争论引起 了这些研究人员的注意，因为它有可能影响全球数目庞大的MIOL手 术。文献存在分歧：一些研究表明，大的卡帕角可能会对术后MIOL结 果产生负面影响，而另一些研究则没有发现显著相关性。此外，一些 手术医生拒绝大卡帕角患者，而另一些手术医生则确信卡帕角或尝 试将IOL以角膜顶点居中不会产生临床意义。鉴于缺乏共识和先前 研究的样本量较小，Dr. Wallerstein、Dr. Gauvin及其同事看到了通 过大规模调查澄清这一问题的机会。 他们说：“我们的目标是开展一项强有力的循证研究，提供明确的答 案，阐明卡帕角对MIOL屈光结果和患者满意度的真正影响，从而指 导临床决策。根据我们所有的调查，我们保持中立立场，理解无偏倚 的大规模研究的必要性。” Dr. Wallerstein和Dr. Gauvin认为，他们的研究是同类研究中规模最 大的，纳入了21个加拿大IOL手术中心13235例患者26470只眼的全 面结果。根据Dr. Wallerstein和Dr. Gauvin的说法，开展这种规模的 研究需要通过具有研究能力的定制EMR进行细致的数据收集。他们 描述了全面EMR回顾的方法学，重点是术前卡帕角测量以及标准验 光和主观术后结果。他们说：“我们评估了术后屈光准确度（球镜、柱 屈光手术 在最近的一项研究中，Avi Wallerstein， MD, Mathieu Gauvin，PhD 及其同事探讨了卡帕角对多焦点IOL结果的影响。1 Dr. Wallerstein和 Dr. Gauvin与EyeWorld讨论了这项研究背后的目的、研究发现及其对 未来研究的意义。 镜、等效球镜、等效离焦）、视力和术后患者满意度——近视力、中程 视力和远视力，以及推荐该手术的可能性。” 为了确保我们发现的准确性和可靠性，我们实施了严格的数据验证 过程，”他们继续说道。异常卡帕角度数——超出平均值三个标准差 的值——被排除在分析之外。超过2.5标准差的极端值由两名专业眼 科护理人员进行审核，以验证准确性，任何错误的数据点都会被手 动删除。“这种细致的方法使我们能够维护一个强大的数据集，从而 对卡帕角对MIOL结果的影响进行高度可靠和全面的分析。” by Ellen Stodola, Editorial Co-Director 卡帕角及其对多焦 IOL结果的影响 术前卡帕角与术后向亲友推荐MIOL手术的可能性之间没有关系(N=4,543 眼; R2=0.0000; P=0.8485)。来源: Mathieu Gauvin, PhD
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