16 EyeWorld Asia-Pacific | December 2024 在比较这两种技术时，应特别注意散光矫正。研究强调了较高的人 群临床显著性散光的患病率，强调了解决这一问题的重要性4。对这 一主题的系统回顾，包括17项研究和1985只眼，显示对于低至中度 散光，与LASIK相比，SMILE手术往往引起更大的矫正不足和更多的 残余散光。然而，在治疗高度近视时，SMILE可以与LASIK一样有效。 研究表明，轴位对齐问题（部分原因是缺乏自动眼球旋转控制和眼 动追踪）是导致当前KLex手术残留散光的关键因素5。然而，临床上 已经出现了带自动眼球旋转控制的基于KLex的新系统，早期数据提 供了有希望的结果，特别是在散光矫正方面6。 总之，这两种技术都显示出令人信服的屈光和安全相关结果。LASIK 因其使用历史较长，积累了更多的经验，提供了更短的恢复时间，二 次手术的可能性更多。LASIK和KLex都能有效矫正散光，新技术和快 速积累的经验正在迅速克服当前KLex的小缺点。 专题通向精准和完美之路—SMILE vs. LASIK 带眼球旋转控制的眼动追踪的现代角膜屈光治疗。来源：Schwind eye-tech-solutions 参考文献 1. Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, Lindstrom RL, Potvin R, Tremblay DM, Solomon KD. Modern laser in situ keratomileusis outcomes. J Cataract Refract Surg. 2016 Aug;42(8):1224-34. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.07.012. PMID: 27531300. 2. Taneri S, Knepper J, Rost A, Dick HB. PRK, LASIK, SMILE im Langzeitverlauf [Long-term outcomes of PRK, LASIK and SMILE]. Ophthalmologe. 2022 Feb;119(2):163-169. German. doi: 10.1007/s00347-021-01449-7. Epub 2021 Jul 9. PMID: 34241701. 3. Chang JY, Lin PY, Hsu CC, Liu CJ. Comparison of clinical outcomes of LASIK, Trans-PRK, and SMILE for correction of myopia. J Chin Med Assoc. 2022 Feb 1;85(2):145-151. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000674. PMID: 34861667. 4. Ferrer-Blasco T, Montés-Micó R, Peixoto-de-Matos SC, González-Méijome JM, Cerviño A. Prevalence of corneal astigmatism before cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2009 Jan;35(1):70-5. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.09.027. PMID: 19101427. 5. Song J, Cao H, Chen X, Zhao X, Zhang J, Wu G, Wang Y. Small Incision Lenticule Extraction (SMILE) Versus Laser Assisted Stromal In Situ Keratomileusis (LASIK) for Astigmatism Corrections: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2023 Mar;247:181-199. doi: 10.1016/j.ajo.2022.11.013. Epub 2022 Nov 19. PMID: 36410469. 6. Yoon H, Magnago T, Yeom DJ. Three-Month Clinical Outcomes to Correct Myopia or Myopic Astigmatism Using a Femtosecond Laser for Lenticule Creation With Automated Centration and Cyclotorsion Compensation. J Refract Surg. 2024 Jan;40(1):e30-e41. doi: 10.3928/1081597X-20231212-03. Epub 2024 Jan 1. PMID: 38190561. 医生简介 William F. Wiley, MD | Private practice, Cleveland Eye Clinic, Ohio | drwiley@clevelandeyeclinic.com Thomas Kohnen, MD | University Hospital Frankfurt, Theodor-Stern-Kai 7, Frankfurt, Germany 声明Wiley: Carl Zeiss Meditec Kohnen: Allergan, Avedro, Bausch & Lomb, Geuder, LensGen, Med Update, Nevakar, Santen, Staar, Stadapharm, Thieme, and Ziemer
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