EWAP 2023年9月 9 白内障 前囊膜皱缩需要做前囊YAG。 YAG 囊膜切开后打开的后囊膜。 来源 (所有): Robert Weinstock, MD Weinstock 说。“随着激光的 改进，我发现精确地做激光要容 易得多，我们可以控制开口的大 小。”他说，在过去的15 - 20 年 里，他很少看到并发症。 “在此之前，当我做白内障 手术时，我经常会在术中花很多 时间清理后囊膜，”他说。“我 开始认为在YAG 术后并发症很 少的情况下这样做是愚蠢的。 “曾经，后囊性白内障的患 者是很困难的，因为大多数患 者的后囊混浊很难清除，”Dr. Stephen Weinstock 说。“他 们可能需要针剥后囊膜和/或进 行第二次手术，风险更高，结果 更糟。发明YAG 后，就像呼吸 了一口新鲜空气一样，因为我们 不必担心要再进入眼内。这是我 们白内障手术范式的转变，”他 说。“我认为这是外科手术的巨 大进步之一，它激发了其他类型 激光的开发，用于青光眼和其他 疾病。” Alanna Nattis，DO，在 她的临床中经常使用YAG 激 光。“我每周做几次，有我自己 的病人也有转诊来的几年前做过 白内障手的病人，”她说。“这 对我们的患者来说是一种成功而 简单的手术，非常令人满意，因 为它能使视力恢复到白内障手术 后的水平。” 她说，文献表明，大约20- 50% 的患者在手术后会出现后 发障。她说，很多手术医生都会 做后囊膜抛光，这有助于预防后 发障，但有时却无效。 她说：“我会向患者解释， 这就像长了疤痕，会使视力模 糊。会给他们带来眩光和光晕， 如果发生这种情况，我们可以进 行激光手术，再次清理中心视 轴。”她补充道，手术只需几分 钟，而且她做YAG 激光不用接 触镜。她说：“我把激光瞄准后 囊膜，并试图用尽可能少的能量 和尽可能少的点数在后囊膜的中 心视轴上做一个大的对称的开 口。” 虽然YAG 激光手术的风险 不高，但Dr.Nattis 指出，也有 较低的发生视网膜损伤和视网膜 脱离的风险。“使用今天的激 光，这并不常见，[但]我总会在 谈话时交代我的患者，尤其是那
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