56 EWAP 2023年9月 新闻和观点 后,在研究期间,做青光眼手术 的代表百分比,包括MIGS 或激 光手术,显著下降,同时表示 他们只从事青光眼药物治疗的 受访者数量显著增加(两者均 p<0.01)。 讨论 大型眼科学会对年度调查趋势 的分析突出了不同人群的实践 模式、发展速度以及潜在的患 者护理和公共卫生需求。在这 项对6年调查数据的回顾性分 析中,Kohnen 等人报告了主 要在欧洲执业的白内障和屈光 手术医生的现状。ESCRS 成 员报告称,与ASCRS 成员相 比,ESCRS 成员的白内障和 角膜屈光手术量相对较低,但 与韩国白内障和屈光手术学会 (KSCRS)的报告相似。2,3,4 有趣的是,ESCRS 和ASCRS 成 员都支持增加老视矫正和散光人 工晶体以及术前Scheimpflug 断层扫描的使用;然而,散光 人工晶状体和断层扫描在ESCRS 成员中的使用落后于ASCRS 成 员,这表明ESCRS 成员采纳改 变的阈值更高或更慢。2,3 也许最值得注意的是,ESCRS 的调查趋势表明,进行青光眼 手术,包括MIGS 和激光手术的 成员显著减少,进行青光眼手 术的ESCRS 成员不到30%,而 ASCRS 成员只有49%。2 MIGS 使用的差异可能归因于每个受 访者使用装置的便捷性以及信 心;然而,青光眼实践的绝对 差异表明,与ASCRS 成员相 比,ESCRS 成员中维持单纯药 物治疗青光眼的比例明显更高。 欧洲关于青光眼手术管理的文献 存在分歧,几项国家为基础的研 究表明,在过去十年中,青光眼 手术率有所上升,而另一项评估 欧洲各地首次青光眼手术转诊的 研究则表明,高达50%的青光眼 手术转诊可能发生较晚,需要尽 早关注。5,6,7 这一趋势的原因 尚不清楚,这项调查的结果可能 反映了ESCRS 对青光眼手术医 生的需求。EWAP 参考文献 1. Hoffer KJ. Survey on the use of intraocular lenses. Ophthalmology. 1978;85:400–407. 2. 2018 ASCRS Clinical Survey. EyeWorld. Available at: https://supplements. eyeworld.org/eyeworld-supplements/ december - 2018 - clinical - survey. Accessed May 15, 2023. 3. 2019 ASCRS Clinical Survey. EyeWorld. Available at: https://supplements. eyeworld.org/eyeworld-supplements/ ascrs - clinical - survey - 2019. Accessed May 15, 2023. 4. Rho CR, et al. Cataract surgery practice in the Republic of Korea: a survey of the Korean Society of Cataract and Refractive Surgery 2020. Korean J Ophthalmol. 2021;35:272–279. 5. Bron AM, et al. Trends in operating room-based glaucoma procedures in France from 2005 to 2014: a nationwide study. Br J Ophthalmol. 2017;101:1500–1504. 6. Murphy C, et al. Recent trends in glaucoma surgery in Scotland, England and Wales. Br J Ophthalmol. 2015;99:308–312. 7. Holló G, et al. Referral for first glaucoma surgery in Europe, the ReF-GS study. Eur J Ophthalmol. 2019;29:406 – 416. 编者按:Dr. Oh 是纽约,纽约,哥伦比亚 大学欧文医学中心的眼科住院医师。 ESCRS 2016–2021年临床趋势调查:学会代表 实践模式的6年评估 Kohnen T, et al. J Cataract Refract Surg. 2023;49:133–141 • 目的: 评估欧洲白内障和屈光手术医生协会(ESCRS)代表的临床意见 和实践模式。 • 场所: 2016 年至2021 年举行的ESCRS 年会期间进行临床趋势调查,线 上和线下收集数据。 • 设计: 调查问题涉及几个专业领域,包括白内障手术、老视矫正和散光 人工晶状体(IOL)、眼表疾病和青光眼。 • 方法: 对6年的调查结果进行比较和分析。四个主要方面问题被用于与 屈光手术相关的问题的交叉列表分析:实践地点、实践年限、初 次手术地点和平均年白内障手术量。 • 结果: 2019 年收集的回复数量最多(3019 份),2020 年收到的回复 数量最低(569 份)。从2016 年到2021 年,老视矫正和散光人 工晶体的使用显著增加,某些受访者比其他人更频繁地使用它 们。虽然光学生物测量仍然是获得术前测量的首选方法,但断层 扫描(Scheimpflug)的使用已经显著增加。2021 年,61.1% 和44.9% 的受访者总是在屈光和白内障手术前对眼表进行术前检 查。几年来,做青光眼手术的受访者比例显著下降,越来越多的 代表表示开展青光眼药物治疗实践。2021 年,平均5.4% 的白内 障和青光眼患者接受了MIGS 和白内障联合手术。 • 结论: 对临床趋势调查数据的评估为ESCRS 代表不断变化的实践模式和 临床意见提供了有价值的见解。
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