EWAP 2023年9月 25 屈光 联系方式 Ling: josephjling@gmail.com Loden: lodenmd@icloud.com 对于当今众多屈光 手术中的任何一 种手术，手术 体验都不会因手术结束时而结 束。手术医生通常要对患者进行 随访，帮助他们度过术后体验 期，有时还需要进行调整。两位 医生讨论了他们如何处理屈光 术后体验，如何管理患者的期 望，以及对他们有帮助的诊断工 具。James Loden，MD 说， 术后体验从手术结束时开始。如 果手术进行得很顺利，医生应该 与患者沟通。如果不顺利，你也 需要告知他们，他说。“术后 体验早期，你可以说‘你做得很 好’或‘我们确实有一点并发 症，但我们已经解决了’，或者 在极少数情况下，‘我们破了后 让实践更完美--屈光术后体验 by Ellen Stodola Editorial Co - Director 囊，我们将不得不做第二次手 术。’”他说，保持良好的沟通 是关键。 Dr. Loden 说，第二步是在 病人离开手术中心之前提供指 导。重要的是要给出清晰而准确 的期望值，告知在接下来的2-3 小时内患者会经历什么，以及他 们第二天早上做术后第一天随诊 会经历什么。 术后随诊取决于手术，Dr. Lode 说，他不会总是在手术后 立即去看每一位患者，尽管他更 喜欢有机会去看患者并设定期望 值。他补充说，确定患者是否很 难满足也很重要。在这种情况 下，你可以让他们去看手术医 生，设定期望和时间表，让患者 更快地感到高兴。 他说，对于LASIK，几乎 每个患者在术后第一天都能看 20/20，但设定下周的期望仍然 很重要。可能会有一点眩光或光 晕，但这些通常会消失。 Joseph Ling，MD 说，大 多数病人，他喜欢在屈光手术后 的第一天去看，因为手术后的第 一天可能会发生很多事情。 对于 LASIK，他说确保角 膜瓣没有错位很重要，对于 LASIK、PRK 和SMILE，他说你 要确定交界面干净。DLK 可以 发生在最初的24小时，当时有 很多炎症，他说。这些很容易进 行早期治疗，但如果你在一天 内不看病人，情况可能会变得 更糟。 他说，对于ICL 来说，重要 的是要确保手术后第二天眼压 正常。他说，这是一种内眼手 术，所以他担心炎症、TASS 和 感染，并补充说，这些都是手术 医生希望尽早发现的。他说： “你越早发现，越早治疗，结果 就越好。”。 Dr. Ling 说，这些患者中的 大多数第二天都很正常，所以这 也是庆祝和看看他们是否高兴的 好时机。对于那些在第一天视力 不好的人来说，这是为了让他们 本文最初发表在2023 年7月的EyeWorld， 题为“屈光术后体验”。获得ASCRS Ophthalmic Services Corp 许可，稍经 修改发表于此。 设定合理的期望值和以自信和有条不紊的方式处理意外，患者和手术医生都可以从现代 视力矫正手术中获益。 来源: Joseph Ling, MD
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