22 EWAP 2023年9月 屈光 续说道。 Dr. Chang 说，在选择发色 团时，视觉表现是最重要的考虑 因素。他最近与人共同发表了一 项实验室研究，研究了紫外线滤 过对Tecnis Symfony 临床性能 的影响。3 该研究表明，在具有 挑战性的光照条件下，光晕性 能提高了19%，视网膜光幕照明 （眩光、光晕和星芒）降低了 17%，对比度提高了13%。 这与他在 2022 年 ASCRS 年会上发表的一项回顾性 研究一致，在该研究中， 他比较了带InteliLight 的 TecnisSymfonyOptiBlue 和无 色Tecnis Symfony 的临床表 现。4 他证明，植入带InteliLight 的TecnisSymbonyOptiBlue 患 者的幻影主诉减少了45%，术后 幻影相关咨询减少了72%。 色差会显著降低视觉质量。 适当的发色团有可能通过过滤掉 由于高色散而可能离焦的高能短 波长光，从而减轻低阿贝数（高 色差）晶状体的色差带来的负面 效应。然而，从具有低色散和低 色差的高阿贝数材料开始仍然是 纳米，通常与更高的光散射有 关。 Dr. Chang 提到了最近关 于高能光滤过的一些研究。 第一篇是发表在 Journal of Ophthalmic Studies 上的文 章，研究了高能光的广泛而多样 的影响。2 他说：“我们将这些 问题分为三个方面：视力、黄斑 保护/潜在的视网膜光毒性保护 和全身健康（昼夜节律）。” “我们意识到，关于高能 滤光的文献是模糊的，” Dr. Chang 说。“高能、蓝光和紫 外光经常被放在一起，但需要区 分被过滤的特定波长，因为这 会影响真实世界的性能，“当你 把发色团放在眼内，患者整个余 生都要通过它看东西。如果特定 的发色团透过了太多的光，他们 可以很容易地戴上太阳镜，但如 果发色团阻挡了一定比例的有用 光，患者将永远无法恢复。因 此，最好过滤掉总是坏的东西， 透过有时可能好的东西。”为了 有效地做到这一点，在考虑滤 片时，必须考虑较窄的波长范 围，10纳米，”Dr. Chang 继 Santaro Noguchi, MD, PhD ASUCA eye clinic SENDAI MARK ONE Sendai Mark One 11F, Chuo 1-2-3, Aoba-ku, Sendai city, Miyagi, Japan s.noguchi@tsukazaki-eye.net 尽管晶状体材料和平台存在差异，但蓝光滤光（黄色）SN60WF (Alcon) 阻断67%的紫外线和27%的蓝光，而紫外线滤过 (OptiBlue) ZCB00V (Johnson&Johnson) 分别阻断90%的紫外线 和 6% 的蓝光。 蓝光滤光人工晶体最初是为了保护视网膜而研发的，但它们的视觉 功能，包括视力和对比度，与非有色人工晶体基本相同。黄色人工晶体 可以阻断短波长的蓝光，而蓝光被认为对视网膜有害，因为这种积极的 效应，黄色人工晶状体被广泛使用。 另一方面，近年来已经研发出过滤紫外光的人工晶体，日本于2013 年开始植入由OptiBlue 材料制成的单焦点和多焦点人工晶体，领先于世 界其他国家。渐渐地，越来越多的眼科医生更喜欢过滤紫外线的人工晶 体而不是过滤蓝光的人工晶体。当然，由于它的颜色，它也可以和黄IOL 一样，有望减少夜间的眩光。 在我们对2000 多只植入紫外线滤过和蓝光滤过单焦点人工晶状体的 眼的研究中，蓝光过滤人工晶体的对比敏感度和视力与没有着色的人工 晶体相当，但紫外线过滤人工晶体的对比敏感度明显优于蓝光过滤人工 IOL 和无色人工晶体。临床上，紫光过滤IOL 是一种有色IOL，在明亮的 情况下可以显著改善视觉功能，更不用说它在减少夜间眩光方面的有效 性了。 据报道，短波长照明增强了光散射、色差和荧光，并且使用截止滤 波器去除波长低于450nm 的光提高了人眼的视觉和机械摄影的对比度敏 感度和图像清晰度。这与我们的研究结果一致。在单焦点IOL 观察到了 这种差异，多焦点IOL 可能能够显著改善视功能。 基于这些原因，我们相信日本越来越多的医生正在选择紫外线过滤 材料，我们预计未来紫外线过滤人工晶体的市场将在全球范围内扩大。 编者按：Prof. Noguchi 声明没有任何相关经济利益。 ASIA-PACIFIC PERSPECTIVES
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