EWAP 2023年9月 19 屈光 联系方式 Ambrosio: dr.renatoambrosio@gmail.com Chu: yrchu@chuvision.com 在过去的20年里， 屈光手术已经不 仅仅局限于角膜 手术，已经扩展到眼内矫正。在 诊断和手术方面取得了如此多的 进步，Y.Ralph Chu，MD 说屈 光手术其实已是自成一体。 “这需要设备承诺和精神承 诺。你必须围绕屈光手术构建你 的临床实践。我认为，在过去的 10年或更长时间里，屈光手术 已经发展到了一个地步，除非你 完全投入，否则很难涉足，” 他说。“你需要正确的诊断技 术。你需要容易获得激光技术。 需要员工的教育、精力和内部专 业知识来管理现代屈光手术患者 设备的更新促进屈光手术的进步 by Liz Hillman Editorial Co - Director 的高期望。” 最近的一些进展是在诊断层 面。针对LASIK 手术，Dr.Chu 说，术前筛查最重要的一项是上 皮厚度图。Dr. Chu 说，这有助 于手术医生确定与上皮表面有关 的引起地形图不对称的原因。 他说：“有时，地形图的不 对称可能是上皮基底膜营养不良 的结果。这可能是非结构异常的 上皮疾病的结果，因此患者仍然 可以进行屈光手术。上皮地图有 助于手术医生更有效地筛选好的 或坏的适应症。” Renato Ambrosio，Jr.， MD, PhD, 与EyeWorld 分享了 一篇关于多模折射成像概念的社 论 1，以及他与人合著的一篇描 述上皮厚度地图的价值的综述论 文。作者得出结论，有意识地应 用这些测量“会显著影响屈光手 术的安全性和有效性，也会显著 改善治疗性手术。”2 干眼症诊断技术和方法也影 响了患者的筛查。 Dr. Chu 说：“我认为采用 某种先进的干眼诊断测试很重 要，我认为对于屈光手术医生来 说，泪膜破裂时间和睑板腺成像 很有帮助，因为泪液的质量对任 何屈光手术后的视觉质量都很重 要。” Dr. Chu 说，如果发现干眼 症并能够在术前进行治疗，这可 本文最初发表在2023 年7月的EyeWorld。 获得ASCRS Ophthalmic Services Corp 许可，稍经修改发表于此。 图 1.基于 Placido 盘的角膜地形图;注意 Placido 反射上不规则泪膜和轴向地图的不规则变陡。 来源: Renato Ambrosio, Jr., MD, PhD
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