专题 8 EWAP 2023年3月 by Liz Hillman Editorial Co-Director 全新IOL提供“混合视觉” 单眼视通过增强主 视眼的远视力， 非主视眼提供功 能近视力，减少对眼镜和隐形眼 镜的依赖。虽然这个概念并不 新，但IOL 技术的进步提供了与 之前单眼视相比更加协调的视觉 体验。 Lance Kugler, MD 告诉我 们，在白内障手术时代，眼科界 对于IOL 提供的单眼视的观点有 所转变。 “我们正在逐渐使用“混合 视觉”一词，听起来似乎比单眼 视更全面，”他说。“说到单眼 视，人们会联想到隐形眼镜，想 到两眼之间很大的差异，这个 概念带有负面意味。混合视觉 则将两只眼睛配合在一起。一 些扩大景深的技术，无论是IC-8 Apthera IOL [AcuFocus] 还是 其它不同IOL，都会带来和单眼 视隐形眼镜完全不同的体验。 您使用“单眼视”有什么样 的经验？ Eric Donnenfeld, MD 说单眼 视是他给白内障病人最常用的治 疗方法。 “我不做完全的单眼视；我 做一个0.75–1 D 的微小单眼 视，这能在不影响远视力的同 时给病人提供足够的近视力。 我喜欢用景深延展型晶状体 （EDOF）。我认为这是我们 近几年最大的突破，有附加度 数的EDOF 的微小单眼视对我 们的病人也有极大的帮助，” 他说。“我喜欢用Eyhance [Johnson & Johnson Vision], RayOne EMV [Rayner] 和 Vivity [Alcon]。” Dr. Donnenfeld 说单眼视 最大的风险是不能达到远视力 目标，所以他通常会两眼都使 用EDOF。 “我做的最大的改变是我 不再追求第一只眼达到近视， 因为我不想让主视眼留有任何 近视，”他说，他解释道他的 第一只眼目标正度数，因为 他知道有了EDOF 技术，即使 病人是+0.25–0.5，他们也能 达到20/20 的远视力。“IC-8 Apthera IOL 是一种小孔IOL， 能提供高达1.5 D 近视力而不需 要分散光线，同时保持20/20 的 远视力。这对于角膜屈光术后， 不想戴眼镜，但又不适合多焦 点IOL 的病人很理想，”他说。 Bryan Lee, MD, JD 说他用 三种方式实现单眼视：用单焦 点或者单焦点散光IOL，Vivity IOL, 或光线可调式晶状体（LAL, RxSight）。 “我（给病人）解释说，用 联系方式 Donnenfeld: ericdonnenfeld@gmail.com Kugler: Ikugler@kuglervision.com Lee: bryan@bryanlee.pro Dr. Lee 利用LAL 作为获得单眼视的一种方法。 来源: Bryan Lee, MD, JD 本文最初发表于2022 年12 月期 EyeWorld。 经ASCRS Ophthalmic Services Corp 许 可，稍经修改发表于此。
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