48 EWAP 2023年3月 新闻和观点 体填充和眼内光凝，术后 顺利。2 2. 2 例40多岁患者3只眼，在 使用1.25%毛果芸香碱治疗 老视后不久即出现视网膜 撕裂、脱落。一名患者报 告称在使用滴眼液3天后出 现新的闪光和漂浮物，并 在1个月后的检查中发现双 眼有视网膜撕裂和局限脱 离。第二名患者在使用5周 后注意到视野缺损，发现 视网膜脱离，视网膜下液 累及黄斑。3 3. 这是一名65岁患者的病例 报告，该患者在使用一次 1.25% 毛果芸香碱后发生 玻璃体黄斑牵拉 4。 工作组建议摘要： 视网膜牵拉、撕裂和脱离的风险 增加与毛果芸香碱等缩瞳药有 关。医生应告知希望使用包括毛 果芸香碱在内的缩瞳药治疗老视 的患者，存在这一潜在的不良事 件。在对特定患者进行风险/收 益评估时，应考虑缩瞳药注册 研究的持续时间和纳入的人群 参数。在开出缩瞳药处方之前， 应考虑进行散瞳眼底检查，作为 当生物力学邂逅 断层地形图 你好，CORV I S ST 我刚刚看了断层地形图， 这些数值需要高度警惕， 我认为我不应该动手术。 你好，PENTACAM 但是生物力学看起来很好啊， 角膜非常稳定。 我觉得做手术没有任何问题。 那让我们联手 断层地形图和角膜生物力学 联合诊断让手术决策更容易： 让手术选择成为可能。 Corvis® ST 邂逅 Pentacam®: 联合分 析让手术决策更安全 广州达美康医疗器械有限公司 电话：020-84124597 传真：020-89442597 网址：www.dmk.com.cn 邮箱：info@dmk.com.cn OCULUS Asia Ltd. • info@oculus.hk www.corneal-biomechanics.com • www.pentacam.com 视网膜脱离个体风险评估的一部 分。根据临床考虑，还可以考虑 其他特殊诊断测试，例如光学相 干断层扫描（OCT 黄斑）。应 告知患者视网膜撕裂或脱离的症 状，包括闪光、漂浮物和视野缺 损，并建议患者在出现任何这些 症状时立即就医。EWAP 参考文献 1. Waring GO, et al. Safety and efficacy of AGN-190584 in individuals with presbyopia: the GEMINI 1 Phase 3 randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2022;140:363–371. 2. Eton EA, et al. Rhegmatogenous retinal detachment following initiation of pilocarpine hydrochloride ophthalmic solution 1.25% for treatment of presbyopia. Retin Cases Brief Rep. 2022. Online ahead of print. 3. Al-Khersan H, et al. Retinal detachments associated with topical pilocarpine use for presbyopia. Am J Ophthalmol. 2022;242:52–55. 4. Amarikwa L, et al. Vitreofoveal traction associated with pilocarpine for presbyopia. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2022;53:410–411. 免责声明：本共识声明由ASCRS 提供， 仅供参考和教育目的，旨在为希望使用缩 瞳药，包括毛果芸香碱，治疗老视的患者 提供专业推荐的监测和治疗方案。从业者 在解释这些建议时应使用他们的个人和专 业判断。本文件无意提供医疗建议、制定 护理标准，或被视为包含所有适当的护理 方法，也不排除可以获得相同结果的其 他护理方法。遵守这些建议并不能确保在 任何情况下都能成功治疗。本声明中的信 息“按原样”提供，ASCRS 对其准确性 或完整性不作任何保证。随着未来研究的 进行，本共识声明可能需要更新。
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