EWAP 2023年6月 41 青光眼 需要白内障手术 的青光眼患者 有很多晶状体 选择项,医生介绍潜在的益处 和风险很重要,这样患者才 能做出最佳决定。Steven R. Sarkisian Jr.,MD 和Deborah Ristvedt,DO 讨论了青光眼患 者的不同晶状体选项和需要考虑 的重要因素。 “‘联合手术’看起来与我 开始接受培训时完全不同,” Dr. Sarkisian 说。“当时,主要 的争议是超声乳化和小梁切除术 是在‘一个部位’还是‘两个 部位’。”联合手术,超声乳 化联合 MIGS 手术,现在是 Dr. Sarkisian 的主要转诊来源。 他说:“IOL 技术在发 展,MIGS 也在发展。人们曾 经认为,任何类型的多焦点 IOL 与青光眼手术相结合都是 不合适的,当你考虑到过去的 手术是什么样,这是可以理 解的。”他补充说,2012 年 iStent(Glaukos)的上市改变 了这一点。 Dr. Ristvedt 同意人工晶状 体技术已经取得了长足的进步, 即使在青光眼的情况下,医生和 患者也可以探索高端人工晶状体 选项。她说:“重要的是要查看 by Ellen Stodola EyeWorld (US) Editorial Co-Director 联系方式 Ristvedt: deborah.ristvedt@vancethompsonvision. com Sarkisian: admin@okeyesurgeons.com 每个病例,并选择一种如果患者 是你自己的家人,你也会使用的 IOL。” Dr. Sarkisian 说,对于所有 的多焦晶状体,都有一定的对 比度敏感度下降,但比过去要 低。“对于我的有视野缺损的 青光眼患者,我更喜欢像Vivity IOL(Alcon)这样的EDOF 晶 状体,因为这些晶状体通常不 会降低对比度灵敏度,也不 会分裂进入视网膜的光线,” 他说。 “我的植入PanOptix IOL[Alcon] 的典型青光眼患 者,基本上有完整的视野。”他 补充说,对于积极性高、经过精 心选择的患者,只要他们有良好 的中心视力,并且了解潜在的风 险,他会为那些控制良好的中重 度青光眼患者提供PanOptix 人 联合青光眼与白内障手术,Dr. Ristvedt 仍然使用技术来提高结果的准确性。 来源: Deborah Ristvedt, DO 青光眼患者的晶状选择 本文最初发表在2023年4月期EyeWorld。 获得ASCRS Ophthalmic Services Corp 批准,稍轻修改发表于此。
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