屈光 30 EWAP 2023年6月 联系方式 Ryburn: cullen.ryburn@vancethompsonvision.com Williamson: blakewilliamson@weceye.com 混合和匹配IOL 的 选项和策略随着 时间的推移而不 断发展。两位手术医生讨论了他 们使用不同晶状体帮助患者获得 最佳结果的方法。 对于Blake Williamson，MD 来说，他使用的第一个老视 矫正人工晶体是ZKB00 和 ZLB00（Johnson & Johnson Vision），当时他在Tulane 大 学培训。“我做的第一个高端老 视晶状体患者，我进行了混合和 匹配，因为我从手术代表和主治 医生那里得到的指导是这么做是 两全其美，”他说。“我们在主 视眼植入ZKB00，在非主视眼植 入ZLB00 组合。” Dr. Williamson 说，由于这 是他在培训中采用的方法，这可 能就是他一直支持混合和匹配的 原因。“我学的就是这个，所以 对我来说，从来没有争议，”他 说，他通常不担心植入两个不同 的晶状体会混淆病人。“这从来 没有发生过，因为我们与患者 谈论的预期结果只是不用戴眼镜 和在所有范围内有良好的功能视 力。” 混合和匹配 IOL by Ellen Stodola EyeWorld (US) Editorial Co-Director Dr. Williamson 结束培训 开始执业后，Symfony IOL （Johnson & Johnson Vision） 问世。他说：“这是一个很好的 晶状体，但有时患者需要更多的 近视力，这就是为什么我又回到 在非主视眼使用ZLB00，在主视 眼使用Symfony。”最近，Dr. Williamson 的临床可以使用 Synergy (Johnson & Johnson Vision)。双眼植入Synergy 取 得了良好的结果。他说，这是一 种EDOF，但它有很高的附加度 数，所以他发现，远视力不能让 患者满意。“我现在会在主视眼 中使用Synergy OptiBlue。” Dr. Williamson 说，每次新 的晶状体迭代，都有人说“这是 一种完美的晶状体，可以满足 每个患者的近距离和远距离需 求”，但他发现，联合似乎效 果最好。Dr. Williamson 说： “即使技术在不断进步，即使是 目前的迭代，我发现最满意的患 者往往是采用混合匹配技术的患 者。”当与患者讨论这个问题 时，Dr. Williamson 说，他会告 诉他们，他将使用晶状体组合， 这种晶状体的设计可以提供最佳 远近视力。 除了他倾向于使用的 Johnson & Johnson Vision 外，Dr. Williamson 说，他听 说同事们也在用同样的方法 使用Alcon 晶状体。他说， 许多手术医生已经成功地使 用了 PanOptix（Alcon） 和Vivity（Alcon）。使用 PanOptix，有时整体视觉质量 可能没有那么好；Vivity 类似 于单焦点，但你可能不能获得 像PanOptix 那样的近视力，他 说。“我了解到，很多同事正在 混合匹配使用这两种晶状体，他 们在主视眼植入Vivity，在非主 视眼植入PanOptix。” Dr. Williamson 称混合搭配 是“为任何来诊并表示不想戴阅 读镜的人准备的快速球”。但也 有一些患者不介意戴阅读镜。 此外，Dr. Williamson 表示， 他不会给屈光术后、LASIK 后或 RK 后的患者使用Synergy 晶状 体。在这些病例，他会使用双眼 Symfony，因为他喜欢它更宽 的着陆范围，而且更宽容；对于 那些病人，他不做混合匹配。 “最适合混合匹配的是有一 本文最初发表在2023年4月期EyeWorld。 获得ASCRS Ophthalmic Services Corp 批准，稍轻修改发表于此。
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