EWAP 2023年12月 39 屈光 屈光 至更大。如果最终散光 <1.5 D， IOL 表现良好，因此通常谨慎的 做法是在轴上进行手术以减少 散光。 就技术和晶状体植入而 言，Dr. Bafna 说，这个手术 很简单。有一个推注器被批准 与晶状体一起使用。他还提到 了 IC - 8 Apthera 可能需要更大 的切口，以避免过度折叠损坏 滤器。 Dr. Williamson 说，他在手 术中经常使用 2.5 毫米的切口， 但 IC - 8 Apthera 使用了更大的 切口。“很多人不喜欢它需要 一个 3 mm 切口，”他说。“如 果我给患者非适应症使用，我通 常会使用 3 毫米的刀，更大的袖 套，手术也是一样的。你不要 在3毫米的切口使用 2.4 毫米的 袖套。它会漏，使手术更加困 难。” 未来发展 就未来的发展而言，Dr. Cummings 表示，他希望有预 装的 IOL 和散光型号。他说， 这些不规则角膜通常有大度数 散光。 Dr. Bafna 说，他有兴趣在 未来看到不同孔径的晶状体。现 在，只有一种通用型，但根据个 人的不同情况，根据他们的瞳孔 大小和角膜的不规则程度，他希 望手术医生可以选择不同孔径的 晶状体。然而，他指出，目前的 孔对大多数患者来说效果良好。 Dr. Stonecipher 强调， IC - 8 Apthera 是工具箱中的另 一个伟大工具，他不想把它局限 在复杂的角膜病例。他说：“我 认为它会有更广阔的用途。我发 现有一些我认为需要更多的患 者，针孔效应能产生那么大的影 响，很令人惊讶。” EWAP 编者按：Dr. Bafna 在俄亥俄州，布雷 克斯维尔的克利夫兰眼科诊所执业，和 Bausch + Lomb 有经济利益关系。Dr. Cummings 是爱尔兰，都柏林，惠灵顿 眼科诊所的医学主任，与Alcon、Byno cs、NanoDrops、REVAI、Scope、T earLab 和Vivior有经济利益关系。. Dr. Stonecipher是北卡罗来纳大学眼科临床 教授；北卡罗来纳州，格林斯伯勒，杜兰 大学眼科临床副教授；与Alcon、Bausch + Lomb、Johnson & Johnson Vision和 Rayner有经济利益关系。 Dr. Williamson 在路易斯安那州，巴吞鲁日的Williamson 眼科中心执业，与Bausch + Lomb有经济 利益关系。 Yeo Tun Kuan, MD Senior Consultant, Department of Ophthalmology, Tan Tock Seng Hospital 11 Jalan Tan Tock Seng, Singapore 308433 tun_kuan_yeo@ttsh.com.sg Apthera IC-8 (Bausch & Lomb) 是一种新型人工晶状体（IOL）， 利用中心不透明环形成小孔径光学部。最初被批准为一种景深扩 大的IOL，用于矫正高达1.5 D 的角膜散光，后来又发现了新的作用和功 能。小孔径光学部可以用于复杂角膜的眼，因为它可以过滤掉不需要的 周边光线。 复杂角膜包括具有不规则散光和高阶像差（HOA）的角膜，这些角 膜会降低视觉质量。圆锥角膜、带慧差的偏心激光切削、放射状角膜切 开和既往穿透性角膜移植史的，都可能会受益于IC-8。高度不规则散光 不能通过散光 IOL 充分矫正，IC - 8 为此类患者提供了基于人工晶状体的 解决方案。类似地，对于高 HOA 的眼，IC - 8 能够减少角膜像差对视力 的影响，同时提供一些扩展的景深。这无疑是对我们的医疗设备非常有 用的补充，而以前我们只能在这些眼中选择单焦点IOL。 当使用IC-8 作为景深扩展 (EDOF) IOL 时，它被植入非主视眼，目 标屈光度约为-1D。它可以替代传统单眼视和其他老视矫正人工晶体。 无论 IC - 8 是用作 EDOF IOL 还是用于矫正不规则散光和 HOA，患 者选择和咨询仍然很重要。当IOL 过滤掉一些光线时，重要的是要告知 患者，由于进入眼内的光线减少了，可能会感觉变暗。对于白内障不太 严重的患者，可以用毛果芸香碱滴眼液进行模拟，以衡量患者的可接受 性。因此，职业司机或经常夜间驾驶的司机可能不是合适的人选。检查 患者的夜视瞳孔大小也很重要，因为瞳孔过大可能导致夜间光晕。最 后，对于具有复杂角膜的眼，像差测量是一种有用的诊断工具，可以确 定HOA 的量，并模拟是否较小的瞳孔会提高视觉质量。 Apthera IC-8 是一种受欢迎的人工晶状体，它为我们提供了更多的 选择，尤其是在有复杂角膜的眼中。我可以遇见会有更多的患者从这种 人工晶状体中受益。 编者按: Dr. Yeo 声明没有相关经济利益。 ASIA-PACIFIC PERSPECTIVES
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