EyeWorld China September 2022 Issue

EWAP 2022Ꭱ9ᰵ 57 ᫝䬨হ㻯◦ ừỻ和结ỻ 总体PCR 率随着时间有下降, 低于1%,与文献中的其他研究 结果一致。5-7 对这种下降㎷势的 一些解释包括研究期间⒔声㑧 化设备或技术的改进以及提供 数据的手术医生的经验更加丰 富。虽然每年增加的风险很小, 但80岁的患者发生PCR 的几率 比55岁的患者高20%。在大多 数其他研究中,年龄也是一个风 险因素。其他眼科疾病也与更高 的风险有关。㜽ㅸ病已被证明是 一个危险因素,其他研究也表 明,既往的⏍⻳体腔注射与更高 的PCR 风险有关。6,8,9 以往的研 究发现青光眼具有显著性,但有 一项研究发现,排除⭯性ㅘ膜⊬ 脱后,结果并不显著。10,11 在本 研究中,青光眼和⭯性ㅘ膜⊬脱 㽻合征与PCR 的高风险相关。 屈光方面,远视目标的风险 较高,而近视目标的风险较低。 以前的一些有关眼轴的研究确 实表明,短眼轴的PCR 发生率 较高,但近视眼的结果比较ぴ ⛾。10-12 狭窄的操作空间是这种 相关性的一种解释。术中操作困 难与高风险相关。 本研究的一些局限性包括无 法评估数据ⶲ中未包⧆的特征 (例如,以前的⏍⻳体内注射, 使用可能导致虹膜松Ⓜ㽻合征的 药物)。这里报告的数据是由诊 所自愿报告,可能会造成⾳报。 最后,大约110㠦名患者的数据 有明显的丢失,尽管这些组之间 的人ⶪ统计学没有显著差异。 总的来说,数据表明PCR 是 一种⧋见的并发症,但手术前和 术中有一些因素可以帮助确定 PCR 风险最大的患者。确定这 些因素不仅有助于为患者提供适 当的咨询,而且有助于确定哪些 患者不适合初级受训者。EWAP 参考文献 1. Taylor HR. Cataract: how much surgery do we have to do? Br J Ophthalmol. 2000;84:1–2. 2. Jaycock P, et al. The Cataract National Dataset electronic multi-centre audit of 55,567 operations: updating benchmark standards of care in the United Kingdom and internationally. Eye (Lond). 2009;23:38–49. 3. Chan E, et al. Complications of cataract surgery. Clin Exp Optom. 2010;93:379–389. 4. Segers MHM, et al. Risk factors for posterior capsule rupture in cataract surgery as reflected in the European Registry of Quality Outcomes for Cataract and Refractive Surgery. J Cataract Refract Surg. 2022;48:51–55. 5. Zetterberg M, et al. Cataract surgery volumes and complications per surgeon and clinical unit: data from the Swedish National Cataract Register 2007 to 2016. Ophthalmology. 2020;127:305–314. 6. Shalchi Z, et al. Risk of posterior capsule data from the Swedish National Cataract Register: relation to surgery volumes. Ophthalmology. 2021;128:364–371. 11. Narendran N, et al. The Cataract National Dataset electronic multicentre audit of 55,567 operations: risk stratification for posterior capsule rupture and vitreous loss. Eye (Lond). 2009;23:31–37. 12. Zare M, et al. Risk factors for posterior capsule rupture and vitreous loss during phacoemulsification. J Ophthalmic Vis Res. 2009;4:208–12. rupture during cataract surgery in eyes with previous intravitreal injections. Am J Ophthalmol. 2017;177:77–80. 7. Day AC, et al. The Royal College of Ophthalmologists’ National Ophthalmology Database study of cataract surgery: report 1, visual outcomes and complications. Eye (Lond). 2015;29:552–560. 8. Lee AY, et al. Previous intravitreal therapy is associated with increased risk of posterior capsule rupture during cataract surgery. Ophthalmology. 2016;123:1252–1256. 9. Chancellor J, et al. Intraoperative complications and visual outcomes of cataract surgery in diabetes mellitus: a multicenter database study. Am J Ophthalmol. 2021;225:47–56. 10. Zetterberg M, et al. A composite risk score for capsule complications based on ႟ᆛ白内障和屈光手术ῦ≐结果ᖎỲͬ ؼ ຸ的白内 障手术ͬ٩ ߝ ᙋ᷂的◎Ⓗ ߧ ᡌ Segers MHM, et al. J Cataract Refract Surg. 2022 48(1):51Ḷ55. ˆ ᗃ的: 分析白内障手术后ㅘ膜㋈⼝(PCR)的发生率和风险因素 ˆ 单位: ⡛㗮于ㇻ㻀白内障和屈光手术质量结果注␋中心(EUREQUO) 的ㇻ㻀诊所 ˆ ỿ计: 基于☫记数据的回顾性⧻断面研究 ˆ 方法: 数据来自EUREQUO。该数据ⶲ包⧆2008年1月1日 至2018年12月31日研究期间的人ⶪ统计学、合并疾病和术中并 发症的数据,包括PCR。进行单变量和多变量logistic 回⥅分析 以估计(调整后的)优势比(OR)和95%置信区间(CI)。 ˆ 结果: 2853376例患者的数据可用,31749例(1.1%)白内障手术发 生PCR。多年来,PCR 发生率在0.60%-1.65%之间,⒲下降㎷势 (p 0.001)。PCR 队⼜的平均年龄为74.8ᯀ10.5岁,17629名 (55.5%)患者为ㇲ性。与PCR 最显著相关的危险因素是角膜混 㽧(OR 3.21,95% CI 3.02Ḷ3.41,p 0.001)、㜽ㅸ病视网膜 病变(OR 2.74,95% CI 2.59Ḷ2.90,p 0.001)、术前视力差 (OR 1.98,95% CI 1.88Ḷ2.07,p 0.001)和白色白内障(OR 1.87,95% CI 1.72Ḷ2.03,p 0.001)。 ˆ 结ỻ: 根据EUREQUO 结果明确了PCR 的危险因素,并且这种并发症的 发生率随着时间的推移而降低。

RkJQdWJsaXNoZXIy Njk2NTg0